খাদ্যনালী ক্যান্সার হল সাধারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ম্যালিগন্যান্সির একটি রূপ যা খাদ্যনালীতে উদ্ভূত হয়। খাদ্যনালী দুটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের আছেক্যান্সার:
- অ্যাডেনোকার্সিনোমা
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা
অ্যাডেনোকার্সিনোমা পেটের কাছাকাছি ঘটে। অন্যদিকে, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা প্রধানত খাদ্যনালীর উপরের অংশে ঘটে।
খাদ্যনালীক্যান্সারবিশ্বব্যাপী ক্যান্সারের 8তম সর্বাধিক নির্ণয়কৃত রূপ। রিপোর্ট অনুযায়ী, এটি 13তম সবচেয়ে সাধারণক্যান্সারমহিলাদের মধ্যে এবং পুরুষদের মধ্যে 7তম সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্যান্সার। 2020 সারা বিশ্বে খাদ্যনালীর ক্যান্সারের 6 লাখেরও বেশি ঘটনা রিপোর্ট করেছে। WHO, GLOBOCAN 2018-এর মতে, এটি ভারতে 6 তম সাধারণ ক্যান্সার, যার প্রকোপ হার 5.04%। ভারতে, এটি মহিলাদের মধ্যে 6 তম এবং পুরুষদের মধ্যে 5 তম সাধারণ ক্যান্সার।
তবে চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতি নতুন পথ খুলে দিয়েছেচিকিত্সাখাদ্যনালীর জন্যক্যান্সার. গত কয়েক বছরে, আমরা খাদ্যনালীর জন্য বেশ কিছু কৌশল এবং ওষুধ দেখেছিক্যান্সারএফডিএ অনুমোদন পেয়ে আরোগ্য. 2022 আলাদা নয়। খাদ্যনালী ক্যান্সারের জন্য বিপ্লবী ইমিউনোথেরাপি একটি গুঞ্জন তৈরি করেছেঅনকোলজি. নিভোলুম্যাব, ব্র্যান্ড নামে Opdivo, Bristol-Myers Squibb Company এর অধীনে বিক্রি হয়, 27 মে, 2022-এ প্রথম-লাইন হিসাবে FDA অনুমোদন পায়চিকিত্সা.
খাদ্যনালী ক্যান্সারের জন্য এই নতুন চিকিত্সা সম্পর্কে আরও জানতে পড়ুন
এফডিএ নিভোলুমাব/কেমো এবং নিভোলুমাব/ইপিলিমুমাব অনুমোদন করে
FDA নিভোলুম্যাব (Opdivo, Bristol-Myers Squibb Company) প্লাস কেমোথেরাপি এবং nivolumab প্লাস ipilimumab (Yervoy, Bristol-Myers Squibb Company) একটি হিসাবে অনুমোদিতচিকিত্সাউন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক খাদ্যনালী ক্যান্সার রোগীদের জন্য। এই নতুন ক্যান্সার নিরাময়ের থেরাপিগুলি বিশেষত তাদের জন্য উপকারী যারা খাদ্যনালীর ক্যান্সার সার্জারি করতে পারেন না।
এফডিএ-র অনুমোদন ফেজ 3 চেকমেট 648 ট্রায়ালের (NCT03143153) উপর ভিত্তি করে ছিল। পরীক্ষায়, গবেষকরা ইপিলিমুমাব বা খাদ্যনালী ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে নিভোলুমাব ব্যবহার করেছিলেন। ফলাফলগুলি দেখায় যে নিভোলুম্যাব দেওয়া রোগীদের কেবল কেমোথেরাপি নেওয়া রোগীদের তুলনায় সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার (ওএস) ভাল ছিল।
আপনাকে আরও স্পষ্টতা দেওয়ার জন্য, আমরা উল্লেখ করেছি যে এই নতুন খাদ্যনালী ক্যান্সার চিকিত্সার গবেষণা কীভাবে কাজ করেছে।
CheckMate 648 সম্পর্কে আরও বিশদ
গবেষকরা 970 এলোমেলো রোগীদের সাথে চেকমেট 648 সঞ্চালিত করেছেন। সমস্ত রোগীর খাদ্যনালীর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা অচিকিৎসাযোগ্য ছিল। বিচারে তিনটি বিভাগ ছিল।
- প্রথমটি নিভোলুম্যাব এবং কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে পরিচালিত হয়েছিল।
- ট্রায়ালের দ্বিতীয় গ্রুপটি শুধুমাত্র ইমিউনোথেরাপি দিয়েছিল এবং নিভোলুমাব-ইপিলিমুমাবের সংমিশ্রণ গ্রহণ করেছিল।
- তৃতীয় গ্রুপ খাদ্যনালীর জন্য শুধুমাত্র কেমোথেরাপি গ্রহণ করেছিলক্যান্সার.
গবেষকরা 2021 আমেরিকান সোসাইটি অফ ক্লিনিক্যাল অনকোলজি (ASCO) বার্ষিক সভায় তাদের বিশ্লেষণ উপস্থাপন করেছেন। বিচারফলাফল দেখানো হয়েছেযে নিভোলুম্যাব-কেমোথেরাপি সংমিশ্রণটি সমস্ত রোগীদের মধ্যে একাকী কেমোথেরাপি বনাম সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকা (ওএস) দীর্ঘায়িত করেছে।
নতুন চিকিত্সা এবং সম্ভাব্য সুবিধাগুলির মূল অনুসন্ধান
- দুটি ইমিউনোথেরাপি-ভিত্তিক সমন্বয় উন্নত খাদ্যনালী সহ অনেকের জন্য নতুন আশাক্যান্সার.
- এটি বিশ্বের প্রথমচিকিত্সাকেমোথেরাপি ব্যতীত চিকিত্সা পূর্বে চিকিত্সা না করা খাদ্যনালীর ক্যান্সারের রোগীদের উপকার করার জন্য। এমনকি nivolumab এবং ipilimumab এর সংমিশ্রণ শুধুমাত্র কেমোথেরাপি গ্রহণকারীদের বিরুদ্ধে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত OS।
- পরীক্ষার ফলাফলগুলি 1% বা তার বেশি টিউমার সেল PD-L1 এক্সপ্রেশন সহ রোগীদের ক্ষেত্রেও ইতিবাচক প্রভাব দেখিয়েছে। PD-1 টি কোষের একটি প্রোটিন এবং আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন PD-1 PD-L1 নামক অন্য প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয়, তখন এটি T কোষের মেরে ফেলার ক্ষমতা হ্রাস করে।ক্যান্সারকোষ যেসব ক্ষেত্রে ক্যান্সার কোষে PDL1 বেশি থাকে সেক্ষেত্রে ইমিউনোথেরাপি উপকারী।
- চেকমেট 648 ট্রায়ালে, কেমোথেরাপি গ্রুপের 48% রোগী এবং কম্বিনেশন থেরাপি গ্রুপের 49% রোগীর PD-L1 পজিটিভ টিউমার ছিল। 13 মাসের একটি ফলো-আপ দেখায় যে উভয় সংমিশ্রণ গোষ্ঠীর রোগীদের মধ্যে সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকা ভাল ছিল যাদের টিউমার PD-L1 পজিটিভ ছিল। সংমিশ্রণ গোষ্ঠীতে এমন রোগীদের শতাংশও ছিল যাদের টিউমারগুলি সঙ্কুচিত হয়েছিল।
| চিকিত্সা গ্রুপ | সকল অংশগ্রহণকারী | PD-L1+ টিউমার সহ অংশগ্রহণকারীরা |
| নিভোলুমাব + কেমোথেরাপি | 13.2 মাস | 15.4 মাস |
| নিভোলুমাব + ইপিলিমুমাব | 12.8 মাস | 13.7 মাস |
| কেমোথেরাপি একা | 10.7 মাস | 9.1 মাস |
এই নতুন থেরাপিগুলি খাদ্যনালীর ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগী এবং পরিবারের জন্য সম্ভাব্য দৃষ্টিভঙ্গি উন্নত করতে পারে। এই ধরনের উদ্ভাবন আমাদের খাদ্যনালীর ক্যান্সারের জন্য কার্যকর, দীর্ঘস্থায়ী নিরাময়ের কাছাকাছি নিয়ে আসে।
তথ্যসূত্র:
https://www.cancerresearch.org/
