মাল্টিপল মায়লোমা এক প্রকার বিরলব্লাড ক্যান্সার. এটি প্লাজমা কোষে ঘটে। এরা এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা। তারা ইমিউনোগ্লোবুলিন নামক অ্যান্টিবডি তৈরি করে। ইমিউনোগ্লোবুলিন সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। মাল্টিপল মায়লোমা দেখা দেয় যখন প্লাজমা কোষ ক্যান্সারে পরিণত হয় এবং অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পায়। কোষগুলি এম প্রোটিন নামক অস্বাভাবিক অ্যান্টিবডি তৈরি করে। 2020 সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত, বিশ্বব্যাপী 160,000 একাধিক মায়োলোমা কেস ছিল, 106,000 মৃত্যু সহ।
অনুযায়ীআমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি2022 সালের জন্য অনুমান, আনুমানিক 34,470 টি নতুন কেস রিপোর্ট করা হবে (পুরুষদের মধ্যে 19,100 এবং মহিলাদের মধ্যে 15,370) শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে। এবং 12,640 জন প্রাণহানি প্রত্যাশিত (পুরুষদের মধ্যে 7,090 এবং মহিলাদের মধ্যে 5,550)।
যখনএকাধিক মেলোমানিরাময়যোগ্য, চিকিত্সা অনেক বড় হয়েছে। 2015 সাল থেকে নতুন মায়লোমা চিকিত্সার জন্য প্রচুর উদ্ভাবন পাওয়া যাচ্ছে৷ একাধিক মায়োলোমা চিকিত্সার জন্য নতুন ওষুধগুলি লোকেদের দীর্ঘকাল বাঁচতে এবং একটি উন্নতমানের জীবন উপভোগ করতে সহায়তা করেছে৷
সিল্টাক্যাবটেজিন অটোলিউসেল, ব্র্যান্ড নামের অধীনে বিক্রিTsarvykti, অনকোলজিতে সর্বশেষ এফডিএ-অনুমোদিত ওষুধ। এটি অবাধ্য বা রিল্যাপসড মাল্টিপল মায়লোমা সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য এক ধরণের কার-টি থেরাপি।
মাল্টিপল মাইলোমার এই নতুন চিকিৎসা সম্পর্কে আরও জানতে শেষ অবধি আমাদের সাথে থাকুন।
সম্পর্কে আরো: Ciltacabtagene Autoleucel (Carvykti)
ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন 28 ফেব্রুয়ারী, 2022-এ মাল্টিপল মায়লোমার জন্য আরেকটি কার-টি থেরাপি অনুমোদন করেছে। সিল্টাক্যাবটেজিন অটোলিউসেল (কারভিক্টি) হল মাল্টিপল মায়লোমার নতুন ওষুধ। এটি একাধিক মায়োলোমা রোগীদের জন্য নতুন চিকিৎসা যারা চিকিৎসায় সাড়া দিচ্ছেন না বা যাদের ক্যান্সার ফিরে এসেছে। এই চিকিত্সাটি চার বা তার বেশি ক্যান্সার নিরাময়ের থেরাপির অধীনে থাকা রোগীদের জন্যও।
চিকিত্সকরা রোগীদের নিজস্ব টি কোষ ব্যবহার করে সিল্টাক্যাবটেজিন অটোলিউসেল চিকিত্সার প্রতিটি ডোজ তৈরি করেন। টি কোষ হল রোগ প্রতিরোধকারী শ্বেত রক্তকণিকা যা মায়লোমাকে আক্রমণ করে। চিকিত্সকরা জেনেটিক্যালি রোগীদের টি কোষ পরিবর্তন করে শরীরে ফিরিয়ে দেন।
এফডিএ এর ভিত্তিতে অনুমোদন দিয়েছেট্রায়াল কার্টিটিউড-1. পরীক্ষায় প্রায় প্রতিটি রোগীর ক্যান্সারের পরিমাণ হ্রাস পেয়েছে। অধিকন্তু, অনেক অংশগ্রহণকারীদের এক বছরেরও বেশি সময় ধরে তাদের ক্যান্সার পরীক্ষা করা হয়েছিল।
ডাঃ ডেভিস বলেন, CAR টি-সেল থেরাপি “আমাদের থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন উপায়ে কাজ করেস্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সাএবং, তাই, এটি [মাদক] প্রতিরোধী মায়লোমা কোষগুলিকে হত্যা করার একটি ভিন্ন উপায় সরবরাহ করে, যা সত্যিই মূল।"
ট্রায়াল কার্টিউড-১ সম্পর্কে আরও বিস্তারিত
কার্টিটিউড -1 একটি ছোট, মাল্টিসেন্টার ক্লিনিকাল ট্রায়াল ছিল 97 জন রোগী নিয়ে। তাদের সকলেই ইতিমধ্যে মাল্টিপল মাইলোমার জন্য অনেক লাইনের থেরাপি পেয়েছিলেন। এর মধ্যে একটি প্রোটিসোম ইনহিবিটর (PI), একটি অ্যান্টি-CD38 মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি এবং একটি ইমিউনোমোডুলেটরি এজেন্ট (IMiD) অন্তর্ভুক্ত ছিল।
পর্যবেক্ষণ:
- গবেষকরা সমস্ত রোগীকে সিল্টা-সেলের একক আধান দিয়েছিলেন।
- 98% রোগী চিকিৎসায় সাড়া দিয়েছেন। 97 জনের মধ্যে 95 জন রোগীর শরীরে ক্যান্সার কমে গেছে।
- 78% রোগী কঠোর সম্পূর্ণ প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছেন। এর মানে তারা অত্যাধুনিক পরীক্ষায় রক্ত বা অস্থিমজ্জায় ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ দেখায়নি।
সিল্টাক্যাবটেজিন অটোলিউসেল চিকিত্সা একাধিক মায়োলোমা সম্পর্কে অবিশ্বাস্যভাবে ভাল খবর। মাল্টিপল মায়লোমার জন্য অন্যান্য সমস্ত এফডিএ-অনুমোদিত ওষুধের সাফল্যের হার 30%। কারণ মাল্টিপল মায়লোমা একটি পুনরাবৃত্ত রোগ। তাই, রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য নতুন ওষুধ ও থেরাপির উদ্ভাবন করা অপরিহার্য। অধিকন্তু, সর্বশেষ চিকিৎসাটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে 100% প্রতিক্রিয়ার হারও দেখিয়েছে। এটি মাইলোমার প্রতিরোধী চিকিত্সার উদ্ভাবনের জন্য আশা নিয়ে আসে।
Ciltacabtagene Autoleucel (Carvykti) এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কি?
ট্রায়াল কার্টিটিউড-১-এর সময়, রোগীরা সংক্রমণ, স্নায়ুতে খিঁচুনি বা ব্যথা এবং সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম অনুভব করেছিলেন। এই ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কার টি-সেল থেরাপির সাধারণ।
তাছাড়া, Carvykti-এর প্যাকেজড লেবেল ছয়টি সম্ভাব্য জীবন-হুমকির প্রভাবের জন্য সতর্কতা সহ আসে। তারা হল,
- হেমোফ্যাগোসাইটিক লিম্ফোহিস্টিওসাইটোসিস/ম্যাক্রোফেজ অ্যাক্টিভেশন সিন্ড্রোম (এইচএলএইচ/এমএএস),
- গুইলেন-বারে সিন্ড্রোম, সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম, পারকিনসোনিজম, দীর্ঘ সময় ধরে রক্তের সংখ্যা কম হওয়া এবং
- ইমিউন ইফেক্টর সেল-সম্পর্কিত নিউরোটক্সিসিটি সিন্ড্রোম (ICANS)।
Carvykti এর দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তার মূল্যায়ন করার প্রচেষ্টায়, FDA প্রস্তুতকারক জ্যান্সেন ফার্মাসিউটিক্যালকে বিপণন-পরবর্তী পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা পরিচালনা করতে বলেছে। অধ্যয়নটি সেই রোগীদের উপর ফোকাস করবে যারা সিল্টাক্যাবটেজিন অটোলিউসেল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
তথ্যসূত্র:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32335971/
https://www.targetedonc.com/