Get answers for your health queries from top Doctors for FREE!

100% Privacy Protection

100% Privacy Protection

We maintain your privacy and data confidentiality.

Verified Doctors

Verified Doctors

All Doctors go through a stringent verification process.

Quick Response

Quick Response

All Doctors go through a stringent verification process.

Reduce Clinic Visits

Reduce Clinic Visits

Save your time and money from the hassle of visits.

Female | 20

মলদ্বার ফিসার কি ব্যথা, চুলকানি এবং খিঁচুনি হতে পারে?

আমার পায়ুপথে ফিসার এবং খিঁচুনি আছে এবং এটি খুব বেদনাদায়ক এবং চুলকায়

dr সম্রাট জাঙ্কার

অস্ত্রোপচার গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট

Answered on 12th June '24

আপনার মলদ্বার ফিসার হলে আপনি আপনার বাটের চারপাশের ত্বক ছিঁড়ে ফেলুন। একটি শক্ত মল পাস করা এটি করতে পারে বা রান থাকাও করতে পারে। এটি ব্যথা, চুলকানি এবং খিঁচুনি সৃষ্টি করে। অস্বস্তি কমাতে, ক্রিম বা মলম ব্যবহার করুন। আপনার আরও ফাইবার খাওয়া এবং প্রচুর জল পান করার চেষ্টা করা উচিত যাতে আপনার মল নরম হয়। 

87 people found this helpful

"গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি" (1196) বিষয়ে প্রশ্ন ও উত্তর

আমার পাইলস আছে। আমি সাহায্য করতে চাই

পুরুষ | 18

হেমোরয়েডস, যা পাইলস নামেও পরিচিত, মলদ্বার বা মলদ্বার এলাকায় অবস্থিত বর্ধিত শিরা। মলত্যাগের সময় এই ফোলা জাহাজগুলি অস্বস্তি, জ্বালা এবং রক্তপাত হতে পারে। রক্তনালীর উপর অতিরিক্ত চাপের ফলে পাইলস তৈরি হয়। অবদানকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মলত্যাগে অসুবিধা, অতিরিক্ত ওজন বা দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা। পাইলস প্রতিরোধে ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া, নিয়মিত পর্যাপ্ত পানি পান করা এবং মলত্যাগের সময় স্ট্রেনিং এড়ানো অন্তর্ভুক্ত। মৃদু ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত করাও উপকারী প্রমাণিত হতে পারে। পাইলস তৈরি হলে, ওভার-দ্য-কাউন্টার মলম এবং ক্রিম সাময়িকভাবে উপশম দেয়। যাইহোক, পরামর্শ কগ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টকোন বিষয়ে উপসর্গ সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়া হয়.

Answered on 3rd Aug '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

হাই, 45f, ককেশীয়। পিতার দিক থেকে (প্রস্টেট) এবং লিভার (দাদী) থেকে ক্যান্সারের ইতিহাস 2 বছর আগে GI লক্ষণগুলি বিকাশ শুরু করে। প্রধান উপসর্গগুলি হল এপিগ্যাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা/অস্বস্তি, বর্ধিত ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব এবং ক্ষুধা কমে যাওয়া এবং স্বাভাবিক মলগুলি আঁশযুক্ত মলের সাথে মিলিত হওয়া। বেশ কিছু এফবিসি, রক্ত ​​এবং এইচপিলোরির জন্য স্টুল পরীক্ষা করেছেন, এবং ইউএস, জটিল পিত্তথলির পাথর ছাড়াও সব স্বাভাবিক। 2 সপ্তাহের জন্য পিপিআই লাগানোর পরে আমি কিছুটা ভাল অনুভব করেছি কিন্তু লক্ষণগুলি আসতে থাকে এবং যেতে থাকে। আরেকটি জিই অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য চাপ দেওয়া হয়েছিল এবং একটি আপার এন্ডোস্কোপি করা হয়েছিল যা পেটে অত্যধিক পিত্ত এবং কাজ না করা LES প্রকাশ করেছিল। আবার 3 সপ্তাহের জন্য PPI-এর পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল এবং এটিই। আমি উপসর্গগুলি চালু এবং বন্ধ করতে থাকি এবং আমি আরেকটি স্টুল পরীক্ষা করেছি যা নেতিবাচক ফিরে এসেছিল। আমি ভয় পাচ্ছি এটি একটি গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সার, আপনি দয়া করে পরামর্শ দিতে পারেন? ধন্যবাদ!

মহিলা | 45

Answered on 21st Oct '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমার পেটে গ্যাসের বুদবুদ হচ্ছে

পুরুষ | 48

ঠিক আছে, আপনি স্বস্তি পেতে কয়েকটি প্রতিকার চেষ্টা করতে পারেন। পেটের পেশী শিথিল করতে গরম তরল যেমন হার্বাল চা বা লেবুর সাথে গরম জল পান করুন। কার্বনেটেড পানীয় এবং চুইংগাম এড়িয়ে চলুন কারণ তারা গ্যাস উৎপাদনে অবদান রাখতে পারে। 

Answered on 23rd May '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

পেট ব্যথা 2 বছর ধরে

পুরুষ | 27

দুই বছর ধরে পেটে ব্যথা স্বাভাবিক নয় এবং চিকিৎসার প্রয়োজন। আলসার, অ্যাসিড রিফ্লাক্স বা ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমের মতো অনেক রোগের কারণে ব্যথা হতে পারে। যখন আপনার ফোলাভাব হয়, গ্যাস হয় এবং অন্ত্রের অভ্যাস পরিবর্তিত হয়, তখন এগুলি অন্য কিছু লক্ষণ। কারণটি আবিষ্কার করতে, রক্ত ​​পরীক্ষা, মল পরীক্ষা বা এন্ডোস্কোপির মতো পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। পরিস্থিতি সামাল দেওয়ার উপায়টি ব্যথার উত্সের উপর নির্ভর করবে, যেমন ড্রাগ থেরাপি বা খাদ্য পরিবর্তন। আপনি একটি পরিদর্শন করা উচিতগ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্টপেট ব্যথার জন্য একটি সঠিক ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সা পেতে।

Answered on 13th Nov '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমি সাধারণত প্রতিদিন একবার মলত্যাগ করি। এটি এখনও একই রয়ে গেছে রবিবার আমি আমার নীচে মোছার পরে টয়লেট পেপারে উজ্জ্বল লাল রক্ত ​​দেখেছি। রক্ত পরিষ্কার করতে বেশ কয়েকটা মুছা লেগেছে। প্রতিটি মুছার সামান্য কম রক্ত ​​ছিল। সব মিলিয়ে আমি প্রায় দুই টেবিল চামচ উজ্জ্বল লাল রক্ত ​​মুছে ফেললাম। আমি আমার মল পরীক্ষা করে দেখলাম এবং উজ্জ্বল লাল রক্ত ​​মলের সাথে মিশে গেছে। টয়লেট বেসিনের ভিতরের প্রান্তটি ধরার সাথে সাথে এটি টয়লেটের ভিতরের অংশে রক্তের উজ্জ্বল লাল দাগ দিয়ে দাগ দেয়। মলের রক্তের পাশাপাশি, পায়খানার পানির নীচে অন্য কোন রক্ত ​​জমে ছিল না। এরপর থেকে প্রতিদিনই এমন হচ্ছে। মলত্যাগের সময় শুধু রক্ত ​​থাকে। আমার কোষ্ঠকাঠিন্য নেই এবং মলত্যাগের জন্য চাপ দেওয়ার দরকার নেই। মল একটি স্বাভাবিক আকার, রঙ এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ। প্রস্থান করার সময় মলদ্বারের ফাটল সৃষ্টি করা বড় বা কঠিন নয়। আমার কোন ব্যথা নেই, কোন কোষ্ঠকাঠিন্য নেই, কোন চুলকানি নেই, কোন ক্লান্তি নেই, কোন হালকা মাথাব্যথা নেই, কোন জ্বর নেই, কোন অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস। আমি 40 বছর বয়সী একজন মানুষ যার অন্য কোন স্বাস্থ্য সংক্রান্ত অভিযোগ নেই।

পুরুষ | 40

Answered on 23rd May '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমার ব্রণ আছে 5 বছর ধরে এখন আমি আইসোট্রেটিনোইন সম্পর্কে শুনেছি এবং আমি এটি ব্যবহার করতে পারি কিনা তা জানতে চাই

মহিলা | 19

দীর্ঘস্থায়ী পেটের সমস্যার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, আপনাকে এটি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে হবেগ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট. এই সমস্যাগুলি সমাধান করার জন্য, ট্রিগারগুলি সনাক্ত করতে খাদ্যতালিকাগত সামঞ্জস্য, স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট, নিয়মিত ব্যায়াম এবং একটি খাদ্য ডায়েরি বজায় রাখার কথা বিবেচনা করুন। 

Answered on 23rd May '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

কয়েকদিন ধরে পেটে গ্যাস অনুভব করছিলাম। এবং আজ আমি জানি না কেন কিন্তু আমি মলত্যাগ করার জন্য ঘন ঘন তাগিদ পাই। এখন পর্যন্ত মোট ৫ বার গিয়েছি। সর্বশেষ আমি গিয়েছিলাম আমার পায়খানা লাল রঙের এবং আধা কঠিন (জেলি হিসাবে বলুন) ছিল.

পুরুষ | 21

Answered on 14th Nov '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

সকালে অ্যাজিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিলিগ্রাম এবং রাতে ফ্ল্যাগাইল ৪০০ খেতে পারেন

পুরুষ | 44

আপনি সম্ভবত একটি সংক্রমণের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন। আপনার ডাক্তার সম্ভবত সকালে অ্যাজিথ্রোমাইসিন 500 মিলিগ্রাম এবং রাতে ফ্ল্যাজিল 400 মিলিগ্রাম ব্যবহার করে বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়া লক্ষ্য করছেন। আপনি ভাল বোধ করা শুরু করলেও ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। সংক্রমণের সম্পূর্ণ নির্মূল নিশ্চিত করতে চিকিত্সা দীর্ঘায়িত করুন। আপনার যদি কোনো উদ্বেগ থাকে বা কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।

Answered on 26th Aug '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমি কয়েক সপ্তাহ ধরে আমার পেটের নিচের n উপরের অংশে ব্যথা অনুভব করছি কখনও কখনও এটি ক্র্যাম্পের চেয়েও খারাপ হয় এবং আমি অনুভব করি আমার পেট বড় হচ্ছে এবং কখনও কখনও এটি কমে যায়, যখন আমি এটিকে চাপতে চেষ্টা করি তখন উপরের অংশে এত ব্যথা হয়, তারপর এটা মাঝে মাঝে কঠিন হয়ে যায় যদিও দুই মাস ধরে আমার পিরিয়ড দেখিনি, কি হতে পারে

মহিলা | 19

Answered on 7th Oct '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমি 16 বছর বয়সী আমি এখন 5 দিন ধরে ফ্লুতে ভুগছি এবং আমার ডাক্তার আমার জ্বর এবং মাথাব্যথার জন্য আমাকে আইবুপ্রোফেন দিয়েছিলেন কিন্তু এর ফলে আমার আলসার হয়েছে আমি হঠাৎ পেটে ক্র্যাম্প পেয়েছি যেমন আপনার মলত্যাগ করতে হবে তাই আমি বাথরুমে গিয়েছিলাম আমার পায়খানা লাল ছিল আমি কিছু গবেষণা করেছি এবং আমি মনে করি এটি জিআই রক্তপাত হতে পারে আমি তখন থেকে 5 বার বাথরুমে গিয়েছি এবং প্রতিবারই রক্ত ​​এসেছে আমি চিন্তিত কিন্তু আমার মা আমাকে হাসপাতালে নিয়ে যাবেন না, তিনি বলেছেন আমরা আগামীকাল যেতে পারি

মহিলা | 16

লাল মল পরিপাকতন্ত্রে রক্তপাতের একটি উপসর্গ হতে পারে, যা আলসার এবং আইবুপ্রোফেনের কারণে হতে পারে। পেট ফাঁপা এবং বারবার বাথরুমে যাওয়াও এর কারণ। এই রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। আপনি যদি আগামীকাল পর্যন্ত অপেক্ষা করতে অস্বীকার করেন তবে ভাল হবে।

Answered on 21st Oct '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

পরিপাকতন্ত্র সঠিকভাবে কাজ না করা, নাক দিয়ে কাশি প্রবাহ, পেটে অ্যাসিড রিফ্লাক্স, পেট সঠিকভাবে পরিষ্কার না হওয়া ওয়াশরুমের সময়

পুরুষ | 24

আপনার পেট কাজ করতে পারে, নাক দিয়ে পানি পড়া, কাশি, অ্যাসিড রিফ্লাক্স এবং অনিয়মিত বাথরুম ব্রেক হতে পারে। এটি খুব দ্রুত খাওয়া, মানসিক চাপ বা নির্দিষ্ট কিছু খাবারের কারণে হতে পারে। ধীরে ধীরে খান, মশলাদার বা চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন এবং শান্ত থাকুন। প্রচুর পানি পান করুন। ফল এবং শাকসবজি আপনার পেট পরিষ্কার করতে এবং আপনাকে ভাল বোধ করতে সাহায্য করে।

Answered on 4th Sept '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমি একজন 23 বছর বয়সী পুরুষ আমি প্রায় 3 দিন ধরে আমার পেটের বাম দিকে একধরনের ভারীতা অনুভব করছি কিন্তু এটি চালু এবং বন্ধ। এটি মোটেও আঘাত করে না তবে এটি ভারী এবং কিছুটা অস্বস্তিকর বোধ করে। আমার কি করা উচিত?

পুরুষ | 23

Answered on 20th Sept '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমি 24 বছর বয়সী মহিলা, মলদ্বারে ফিসার 1 মাস ধরে চালু এবং বন্ধ রয়েছে। আমি রেচকের উপর আছি, কিন্তু যখন আমি রেচক বন্ধ করি তখন আমার মল শক্ত হয়ে যায় এবং আবার মলদ্বারের অঞ্চল ছিঁড়ে যায় যার ফলে মলত্যাগের সময় ব্যথা হয়। চিকিৎসার পর ব্যথা ভালো হয়ে যায়। কোন ফাইবার সম্পূরক আছে যা মলকে নরম করে এবং আমার ফিশার নিরাময়ে সাহায্য করে

মহিলা | 24

সম্ভবত কি ঘটছে আপনার একটি মলদ্বার ফিসার আছে, যা মলদ্বারের চারপাশে ত্বকে একটি ছোট বিভাজন। মলত্যাগের সময় যে ব্যথা হয় তা প্রধান উপসর্গ। শক্ত মল এটিকে আরও খারাপ করতে পারে। ফাইবার সাপ্লিমেন্ট যেমন সাইলিয়াম ভুসি বা মিথাইলসেলুলোজ আপনাকে আপনার অন্ত্রের গতিবিধি সহজ করতে সাহায্য করতে পারে যা শক্ত মলের কারণ। এছাড়াও প্রচুর পানি পান করা আপনার হজমের জন্য খুবই ভালো। 

Answered on 11th Nov '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

গতকাল আমার মা অসুস্থ বোধ করেছিলেন তার বমি এবং আলগা গতির মতো লক্ষণ রয়েছে।

মহিলা | 48

বমি এবং ডায়রিয়া ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া থেকে পাকস্থলী বা অন্ত্রের সংক্রমণ নির্দেশ করে, সম্ভবত দূষিত খাবার বা জল থেকে। তাকে জল দিয়ে ভাল করে হাইড্রেট করুন। টোস্ট, ভাত এবং কলা জাতীয় খাবার সরবরাহ করুন। লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকলে বা খারাপ হলে, ডাক্তারের পরামর্শ নিন। 

Answered on 12th Aug '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমার জন্ডিস বিলিরুবিন কাউন্ট 1.42 কোন সমস্যা স্যার

পুরুষ | 36

একটি বিলিরুবিন গণনা 1.42 জন্ডিস বা ইক্টেরাসের হালকা ক্ষেত্রের সাথে মিলে যায়, যা রক্তে বিলিরুবিন বৃদ্ধির কারণে হয়। আমি আপনাকে আরও বিশদ বিশ্লেষণ এবং চিকিত্সার জন্য গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেব। এই অবস্থার সাথে ঘটতে পারে এমন জটিলতাগুলি এড়াতে আপনার প্রাথমিক চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ।
 

Answered on 23rd May '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

আমার ছয় মাস ধরে কোষ্ঠকাঠিন্য ছিল এবং আমি সাহায্য করার জন্য প্রতি সপ্তাহে ডুলকোলাক্স ব্যবহার করছি, তবে এই সপ্তাহে যখন আমি আমার ডোজ ব্যবহার করি, তখন আমি বমি বমি ভাব অনুভব করি এবং মলের মধ্যে আমার স্বাভাবিক ফুসকুড়ি অনুভব করিনি। আমি সন্দেহ করি যে আমি মল বা কিছু ধরণের বাধা প্রভাবিত করেছি। আমি 2টি এনিমা চেষ্টা করেছি তবে সেগুলি ব্যবহার করার পরে (আমার বাম দিকে শুয়ে, এটি 5 মিনিটের জন্য ঢোকানো এবং স্থির থাকা) এটি কাজ করেনি। আমার প্রধান প্রশ্ন হল আমি যদি মলের উপর প্রভাব ফেলি তাহলে আমার কি মিরাল্যাক্স পাউডার, ডুলকোলাক্স বড়ি, বা সাপোজিটারী, বা তৃতীয় এনিমা নেওয়া উচিত বা একটি কোলনিক চিকিত্সা বুক করা উচিত? ধন্যবাদ

পুরুষ | 17

Dulcolax নেওয়ার পর আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন তাহলে আপনাকে অন্য পদ্ধতি ব্যবহার করতে হতে পারে। মল আক্রান্ত হলে এর অর্থ হল মল-মূত্র আটকে গেছে এবং খুব সহজে বের হবে না। মিরালাক্স পাউডার ব্যবহার করুন যা এটিকে নরম করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি এটি একটি পানীয়ের সাথে মিশিয়ে প্যাকেটের নির্দেশাবলী অনুযায়ী নিতে পারেন। নিশ্চিত করুন যে আপনি প্রচুর জল পান করছেন। Miralax ব্যবহার করার সময় যদি কোন পরিবর্তন না হয় তাহলে আরও পরামর্শের জন্য আপনাকে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলা উচিত।

Answered on 7th June '24

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

ডাঃ সম্রাট জ্ঞানী

Related Blogs

Blog Banner Image

ডঃ সম্রাট জানকার- গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন

MBBS, MS, FMAS এবং DNB (সার্জিক্যাল গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি) সার্জিক্যাল গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, অ্যাডভান্সড ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন, পেটের প্রাচীর পুনর্গঠন সার্জন 8+ বছরের সমৃদ্ধ অভিজ্ঞতা

Blog Banner Image

বিশ্বের 10 সেরা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট- আপডেটেড 2023

তাদের দক্ষতা, সহানুভূতি এবং উদ্ভাবনী চিকিত্সার জন্য বিখ্যাত বিশ্ব-মানের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের অন্বেষণ করুন। আপনি বিশ্বের যেখানেই থাকুন না কেন হজম স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার জন্য ব্যাপক যত্নের অভিজ্ঞতা নিন।

Blog Banner Image

নতুন আলসারেটিভ কোলাইটিস চিকিত্সা: এফডিএ অনুমোদন 2022

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আলসারেটিভ কোলাইটিস চিকিত্সার সাফল্য আবিষ্কার করুন। উপসর্গ উপশম এবং উন্নত জীবন মানের জন্য আশা প্রস্তাব নতুন থেরাপি অন্বেষণ. এখন আরো জানুন!

Blog Banner Image

EOE এর জন্য ডুপিক্সেন্ট: কার্যকরী চিকিত্সা সমাধান

EoE চিকিত্সার জন্য ডুপিক্সেন্টের সম্ভাব্যতা অন্বেষণ করুন। বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা নির্দেশিকা সহ এর অফ-লেবেল ব্যবহার, কার্যকারিতা এবং বিবেচনা সম্পর্কে জানুন।

Blog Banner Image

গলব্লাডার ক্যান্সারের নতুন চিকিৎসা- FDA অনুমোদিত

গলব্লাডার ক্যান্সারের জন্য নতুন চিকিত্সার সাথে আশা আনলক করুন। উন্নত ফলাফলের প্রতিশ্রুতি প্রদানকারী উদ্ভাবনী থেরাপিগুলি অন্বেষণ করুন। এখন আরো জানুন!

Consult

দেশে সম্পর্কিত চিকিৎসার খরচ

দেশের শীর্ষ বিভিন্ন বিভাগের হাসপাতাল

বিশেষত্ব দ্বারা দেশের শীর্ষ ডাক্তার

  1. Home /
  2. Questions /
  3. I'm having anal fissure and spasm and it's very painful and ...