D'après l'OMS,cancerest l’une des principales causes de décès dans le monde. Une enquête de 2020 a révélé environ 18,1 millions de nouveaux cas et 10 millions de décès, soit environ 1 décès sur 6. Les types les plus courants decancersont le cancer du poumon, du sein, de la prostate et colorectal.
Les statistiques varient à l’échelle mondiale, mais voici quelques faits :
Les types de cancer les plus courants diffèrent selon les régions, par exemple :
- Les cancers du poumon et de l’estomac sont plus fréquents dans les pays à faible revenu.
- Les cancers du sein et de la prostate sont plus fréquents dans les pays à revenu élevé.
- Le nombre de nouveaux cas de cancer devrait atteindre 27,5 millions d’ici 2040.
- Cancerest responsable de plus de décès que la tuberculose, le paludisme et le VIH/SIDA réunis.
- Environ 70 % de tous les décès par cancer surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, où l’accès aux soins contre le cancer est souvent limité.
Veuillez noter que ces statistiques changent constamment en raison de divers facteurs, dont le dépistage du cancer et la détection précoce.
Les progrès danstraitements contre le cancercomme la thérapie génique offrent la possibilité de traitements plus efficaces et à long terme. De plus, ces techniques avancées entraînent moins d’effets secondaires que la chimiothérapie et la radiothérapie traditionnelles.
Aimeriez-vous savoir comment la thérapie génique révolutionne les soins contre le cancer ? Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le rôle de la thérapie génique dans le traitement du cancer.
Commençons par comprendre les différents types de thérapie génique.
Types de thérapie génique pour le cancer
| Type de thérapie | À propos de la thérapie |
Thérapie génique ex vivo |
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Thérapie génique in vivo |
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Thérapie génique in situ |
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Note:Le choix de la méthode appropriée dépend du type de maladie, des cellules cibles et de l’objectif global du traitement. Ces méthodes sont encore en phase de recherche et en cours de développement.
Maintenant que nous savons comment la thérapie génique est administrée, découvrons pour quels cancers cette technique peut être utilisée.
Quel type de cancer peut-on traiter par thérapie génique ?
La thérapie génique a le potentiel de traiter un large éventail de cancers en :
- introduire une copie fonctionnelle d'un gène
- en inhibant l'expression d'un gène qui contribue au développement de la maladie.
Les types de cancer les plus courants qui font actuellement l’objet de recherches et de développements pour la thérapie génique comprennent :
- Certains types de leucémie, comme la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et la leucémie lymphoblastique aiguë (LAL)
- Certains types de lymphomes, comme le lymphome hodgkinien et le lymphome non hodgkinien
- Le mélanome, qui est un type de cancer de la peau
- Cancer du poumon
- Cancer des ovaires
- Cancer de la prostate
Note:Beaucoup de ces thérapies en sont encore aux premiers stades de recherche et de développement et n’ont pas encore été approuvées. Selon le type, le stade et la localisation du cancer, une combinaison de différentes thérapies peut être nécessaire pour obtenir les meilleurs résultats.
Vous vous demandez également en quoi la thérapie génique est différente des autres traitements contre le cancer comme la chimiothérapie et la radiothérapie ?
Sean Marchese, MS, RN, est infirmière autorisée àLe Centre du mésothéliomeavec une expérience dans les essais cliniques en oncologie a déclaré que -
« La thérapie génique diffère des autres traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie et la radiothérapie, dans le sens où elle cible spécifiquement les anomalies génétiques qui contribuent à la croissance du cancer plutôt que de tuer sans discernement toutes les cellules à division rapide. Ces qualités rendent la thérapie génique potentiellement plus précise et moins toxique pour les cellules saines.
Continuez à lire pour comprendre comment la thérapie génique est appliquée dans le traitement du cancer.
Comment se déroule la thérapie génique ?
La thérapie génique est généralement administrée au patient grâce à l'utilisation de vecteurs viraux ou non viraux. Un vecteur est un véhicule utilisé pour transmettre du matériel génétique aux cellules.
Vecteurs viraux :
- Les vecteurs viraux sont des virus qui ont été modifiés pour transporter du matériel génétique correcteur.
- Ils peuvent être naturels, comme les rétrovirus et les adénovirus, ou synthétiques. Les vecteurs viraux les plus couramment utilisés en thérapie génique sont les adénovirus, les lentivirus et les virus adéno-associés.
- L’avantage de l’utilisation de vecteurs viraux est qu’ils peuvent délivrer efficacement du matériel génétique aux cellules. Néanmoins, ils peuvent également provoquer des effets secondaires et des problèmes de sécurité.
Vecteurs non viraux :
- Les vecteurs non viraux, comme leur nom l’indique, ne dérivent pas de virus. Ces vecteurs peuvent être fabriqués à partir de différents matériaux, tels que des liposomes, des plasmides et des nanoparticules.
- Ils offrent une alternative plus sûre aux vecteurs viraux, car ils présentent un risque moindre de provoquer des effets secondaires. Cependant, ils sont moins efficaces pour transmettre le matériel génétique aux cellules.
La méthode d’administration dépend du type de vecteur et de la maladie. Le vecteur peut être livré des manières suivantes :
- directement dans le tissu affecté par injection ou par voie intraveineuse
- par inhalation
- application topique
- administration par voie orale
Il est important de noter que la méthode d'administration fait toujours l'objet de recherches et que les scientifiques travaillent toujours au développement de nouvelles façons d'augmenter la sécurité et l'efficacité du traitement.
Quel est le succès de la thérapie génique contre le cancer ?
Letaux de réussite de la thérapie géniqueLe taux de cancer varie en fonction du type de cancer, du stade de la maladie et du traitement spécifique utilisé.
Certains premiers essais cliniques ont montré des résultats prometteurs pour certains types de cancer, tels que la leucémie, le lymphome et le mélanome, les patients constatant des améliorations significatives de leur état.
Par exemple, certaines études ont montré que les patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë (LAL) ayant reçu une thérapie génique présentaient un taux de rémission allant jusqu'à 90 %. De même, dans certains essais de thérapie cellulaire CAR-T pour certains types de lymphomes et de leucémies, des taux de rémission allant jusqu'à 80 % ont été rapportés.
Le traitement du cancer humain par thérapie génique offre une « opportunité de réussite à long terme ». Les améliorations du transport des gènes vers les cellules cibles et de leur « expression » sont prioritaires dans la thérapie génique du cancer. Les essais cliniques en cours sont de plus en plus menés.
Cela dit, jetons un coup d’œil à l’histoire de réussite d’un patient atteint d’un cancer qui a reçu un traitement de thérapie génique.
Dans un article publié parLe gardien, un nouveau traitement de thérapie génique a traité avec succès un patient de 13 ans atteint de leucémie à cellules T récidivante au Royaume-Uni. La patiente, Alyssa de Leicester, avait déjà subi une chimiothérapie et une greffe de moelle osseuse sans succès et n'avait plus d'options de traitement.
Cependant, après avoir reçu une perfusion de lymphocytes T donnés modifiés à l’aide d’une technologie appelée édition de base, Alyssa est maintenant en rémission et se rétablit bien. Ce traitement novateur a fait naître l’espoir qu’il pourrait être utilisé à l’avenir pour aider à traiter d’autres cancers infantiles et maladies graves.
Cela semble certainement prometteur, n'est-ce pas ? Les experts médicaux et les chercheurs ouvrent sans relâche la voie pour libérer le potentiel de la thérapie génique.
Y a-t-il des risques liés à l’utilisation de la thérapie génique pour le cancer ?
Le traitement génétique du cancer comporte certains risques possibles. Il est difficile d'insérer un gène directement dans vos cellules. Ainsi, il doit généralement être envoyé via un transporteur, également appelé vecteur.
Parce que les virus peuvent identifier des cellules spécifiques et implanter des données génétiques dans les gènes de ces cellules, ils constituent les vecteurs les plus répandus en thérapie génique. Les experts médicaux suppriment les principaux gènes responsables des dommages des virus et les remplacent par les gènes nécessaires pour arrêter la maladie.
Les risques suivants sont associés à cette méthode :
Réponse immunologique involontaire :Les virus récemment introduits peuvent être attaqués par votre système immunitaire car il les perçoit comme des envahisseurs. Cela peut entraîner une inflammation et, dans des circonstances extrêmes, une défaillance d’un organe.
Cibler les cellules saines :Les virus modifiés infecteront probablement d’autres cellules en plus des cellules ciblées qui portent des gènes mutants. Si cela se produit, les cellules saines pourraient être endommagées, entraînant d’autres maladies ou une nouvelle tumeur.
Infection virale:Il est probable qu’une fois que les virus auront pénétré dans l’organisme, ils retrouveront leur capacité à propager des maladies.
Veuillez noter que le risque de ces effets secondaires potentiels varie en fonction du type spécifique de thérapie génique utilisé et du stade du cancer traité.
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Les références:
Thérapie génique - Clinique Mayo
Faire le point sur la thérapie cellulaire CAR T | Le cancer aujourd’hui (cancertodaymag.org)
