अवलोकन
कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं से इस मायने में भिन्न होती हैं कि वे उन जीनों को बंद कर देती हैं जो उनके विकास को नियंत्रित करते हैं और उन जीनों को चालू कर देते हैं जो उन्हें बढ़ने या गुणा करने में सहायता करते हैं। यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि कैंसर कोशिकाएं और हमारे शरीर की सभी कोशिकाएं लगभग 22,000 जीन साझा करती हैं।
जब हम बात करते हैंकैंसरआनुवंशिकी, हम इन दो अलग लेकिन परस्पर जुड़े हुए प्रकार के आनुवंशिकी की बात कर रहे हैं।
अधिकांश कैंसर उत्परिवर्तन के कारण होते हैं जो वंशानुगत, वंशानुगत भेद्यता के बजाय विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं या ऊतकों के भीतर उत्पन्न होते हैं। जिसे हम "छिटपुट उत्परिवर्तन" कहते हैं, उसके कारण अधिकांश कैंसर संयोग से उभरते हैं, केवल 5% से 10% उन जीनों के कारण होते हैं जिनके साथ हम पैदा होते हैं।
आनुवंशिकी और कैंसर के बीच संबंध
आनुवंशिक उत्परिवर्तन कोशिकाओं के कार्य में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं, जिससे अनियंत्रित वृद्धि और कैंसर का विकास हो सकता है। कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन भी किसी व्यक्ति को कैंसर विकसित होने के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं, लेकिन वे सीधे तौर पर कैंसर का कारण नहीं बनते हैं।
कई अलग-अलग प्रकार के आनुवंशिक उत्परिवर्तन कैंसर के विकास का कारण बन सकते हैं, और शोधकर्ता इस बीमारी के आनुवंशिक आधार को समझने के लिए लगातार काम कर रहे हैं।
आइए जानें कि कौन से आनुवंशिक परिवर्तन कैंसर का कारण बन सकते हैं।
आनुवंशिक परिवर्तन जो कैंसर का कारण बन सकते हैं
कैंसर आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण हो सकता है जो आपकी कोशिकाओं के विकास और प्रसार के तरीके को बदल देता है। अधिकांश कैंसर पैदा करने वाले डीएनए उत्परिवर्तन जीन में होते हैं, जो डीएनए के भाग होते हैं जिनमें प्रोटीन या माइक्रोआरएनए जैसे विशेष आरएनए बनाने के निर्देश होते हैं।
- उदाहरण के लिए, कुछ डीएनए परिवर्तन, प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि करते हैं जो कोशिकाओं को बढ़ते रहने के लिए कहते हैं। अन्य डीएनए संशोधन प्रोटीन की मात्रा को कम कर देते हैं जो संकेत देते हैं कि कोशिकाओं को कब बढ़ना बंद करना चाहिए। इसके अलावा, कुछ डीएनए परिवर्तन प्रोटीन को क्षतिग्रस्त होने पर कोशिकाओं को स्वयं नष्ट होने के लिए कहने से रोकते हैं।
- वैज्ञानिकों का मानना है कि एक स्वस्थ कोशिका को घातक बनने के लिए एक से अधिक डीएनए परिवर्तन की आवश्यकता होती है। कैंसर से संबंधित आनुवंशिक संशोधनों के लिए उन लोगों में कम और बदलाव की आवश्यकता होती है जिन्हें यह विरासत में मिला है।
- कैंसरजब भी कोशिकाएँ विभाजित होती हैं तो अतिरिक्त डीएनए परिवर्तन प्राप्त करती हैं। एक ही ट्यूमर के भीतर कैंसर कोशिकाओं में विभिन्न डीएनए परिवर्तन हो सकते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक कैंसर रोगी की घातकता में डीएनए परिवर्तन का एक अनूठा संयोजन होता है।
कई अलग-अलग प्रकार के आनुवंशिक उत्परिवर्तन कैंसर का कारण बन सकते हैं। कुछ सबसे सामान्य प्रकार के आनुवंशिक परिवर्तन जो कैंसर का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- बिंदु उत्परिवर्तन:बिंदु उत्परिवर्तन एकल डीएनए आधार में परिवर्तन हैं। ये उत्परिवर्तन जीन के कार्य को बदल सकते हैं, जिससे कैंसर का विकास हो सकता है।
- सम्मिलन और विलोपन:सम्मिलन और विलोपन एक जीन में डीएनए आधारों की संख्या में परिवर्तन हैं। ये उत्परिवर्तन जीन में खराबी का कारण बन सकते हैं, जिससे कैंसर का विकास हो सकता है।
- गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था:गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था गुणसूत्रों की संरचना में परिवर्तन हैं। ये उत्परिवर्तन ऑन्कोजीन (कैंसर कोशिकाओं के विकास को बढ़ावा देने वाले जीन) या ट्यूमर दमन करने वाले जीन (कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने वाले जीन) के निष्क्रिय होने का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कैंसर का विकास हो सकता है।विकिरण चिकित्सा, अक्सर कैंसर के उपचार में उपयोग किया जाता है, कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने और नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण का उपयोग करता है। यह इन कोशिकाओं के भीतर डीएनए को नुकसान पहुंचाकर, उनकी गुणा करने की क्षमता को बाधित करके काम करता है।
- एपिजेनेटिक परिवर्तन:एपिजेनेटिक परिवर्तन डीएनए अनुक्रम को बदले बिना जीन को व्यक्त करने के तरीके में परिवर्तन हैं। ये परिवर्तन जीन के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे कैंसर का विकास हो सकता है।
क्या कैंसर वंशानुगत है?
कुछ प्रकार के कैंसर वंशानुगत होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री में परिवर्तन के माध्यम से एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक पारित हो सकते हैं। ये वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन शरीर की प्रत्येक कोशिका में मौजूद होते हैं और किसी व्यक्ति में कुछ प्रकार के कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ा सकते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति को कैंसर हो जाएगा। वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले कई लोगों में कभी भी यह रोग विकसित नहीं होता है, और जिन लोगों में यह विकसित होता है उनमें भी जीवन में बाद तक यह रोग विकसित नहीं हो सकता है।
क्रिस्टा एल्किन्स20 वर्षों के अनुभव के साथ एक पंजीकृत नर्स (आरएन) और पैरामेडिक (एनआरपी) ने इस बारे में अपनी राय साझा की कि क्या परिवारों में होने वाले कैंसर हमेशा वंशानुगत होते हैं या नहीं। उसके अनुसार,
"परिवारों में कैंसर हमेशा पीढ़ियों तक नहीं चलता है। संतानों में आनुवांशिक उत्परिवर्तन हो सकता है, जिससे उनमें कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, स्तन और कोलोरेक्टल कैंसर जैसे कुछ कैंसर परिवारों में विकसित होने की अधिक संभावना होती है।"
हालाँकि, वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन होने से व्यक्ति में कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। जिन व्यक्तियों के परिवार में कैंसर का इतिहास है, उन्हें स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने जोखिम पर चर्चा करनी चाहिए और इसे कम करने के लिए कदम उठाने चाहिए।
किस प्रकार के कैंसर वंशानुगत हो सकते हैं?
कैंसर के सभी मामलों में से केवल 5-10% आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होते हैं, जबकि बाकी, 90-95%, पर्यावरण और जीवनशैली कारकों के कारण होते हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि प्रत्येक 100 में से 3 से 10 कैंसर वंशानुगत दोषपूर्ण जीन से जुड़े होते हैं।
कुछ प्रकार के कैंसर दूसरों की तुलना में वंशानुगत होने की अधिक संभावना रखते हैं। वंशानुगत कैंसर के कुछ सबसे आम प्रकारों में शामिल हैं:
1. स्तन कैंसर:बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन में वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन वंशानुगत का सबसे आम कारण हैंस्तन कैंसर. इन उत्परिवर्तन वाली महिलाओं में विकास का जोखिम बहुत अधिक होता हैस्तन कैंसरबिना उत्परिवर्तन वाले लोगों की तुलना में।
2. डिम्बग्रंथि कैंसर:बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन में वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
3. कोलोरेक्टल कैंसर:एमएलएच1, एमएसएच2, एमएसएच6 और पीएमएस2 जीन में आनुवंशिक उत्परिवर्तन से व्यक्ति में कोलोरेक्टल कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है।
4.प्रोस्टेट कैंसर:बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन में वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन विकसित होने के बढ़ते जोखिम से जुड़े हुए हैंप्रोस्टेट कैंसर.
5. अग्नाशय कैंसर:बीआरसीए1 और बीआरसीए2 जीन और पीएएलबी2 जीन में वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन को अग्नाशय कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है।
यदि आपके परिवार में कैंसर का इतिहास है, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने जोखिम और अपने जोखिम को कम करने के लिए उठाए जाने वाले कदमों के बारे में बात करनी चाहिए।
कैसे जानें कि आपको वंशानुगत कैंसर का खतरा है?
कुछ सामान्य लक्षण जिनसे पता चलता है कि आपको वंशानुगत कैंसर का खतरा हो सकता है, उनमें शामिल हैं:
- आपके परिवार के एक ही पक्ष के कई सदस्यों को कैंसर का पता चला है, खासकर कम उम्र में।
- आपके परिवार के एक ही पक्ष के कई सदस्यों को एक ही प्रकार का कैंसर है।
- आपके परिवार के किसी सदस्य को लिंच सिंड्रोम या बीआरसीए1/बीआरसीए2 उत्परिवर्तन जैसे दुर्लभ या वंशानुगत कैंसर सिंड्रोम का पता चला है।
- आपके पास ज्ञात आनुवंशिक उत्परिवर्तन से जुड़े कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, जैसेस्तन कैंसरऔर BRCA1/BRCA2 उत्परिवर्तन।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके जोखिम को समझने में आपकी मदद कर सकता है और इसे कम करने के लिए उठाए जाने वाले कदमों की सिफारिश कर सकता है, जैसे आनुवंशिक परीक्षण या बढ़ी हुई कैंसर स्क्रीनिंग।
क्या आपको कैंसर के खतरे के लिए आनुवंशिक परीक्षण करवाना चाहिए?
कैंसर के खतरे के लिए आनुवंशिक परीक्षण कराना है या नहीं यह एक व्यक्तिगत निर्णय है जिसे आपको कई कारकों पर विचार करने के बाद करना चाहिए। कैंसर के मजबूत पारिवारिक इतिहास वाले लोगों को अपने डीएनए के बारे में अधिक जानने में रुचि हो सकती है। इससे व्यक्ति या परिवार के अन्य सदस्यों को उनकी भविष्य की स्वास्थ्य देखभाल की योजना बनाने में सहायता मिल सकती है। चूँकि वंशानुगत उत्परिवर्तन किसी व्यक्ति के शरीर की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं, इसलिए आनुवंशिक परीक्षण जारी रहता हैखूनया लार (थूक) के नमूने आमतौर पर उनका पता लगा सकते हैं।
क्रिस्टा एल्किंस के अनुसार,
"क्योंकि हर किसी को बीआरसीए जीन अपने माता-पिता से विरासत में मिला है, इसलिए परीक्षण कराना अनावश्यक है जब तक कि स्तन कैंसर मुख्य रूप से उनके परिवारों में न हो, इसलिए उन्हें जीन का एक उत्परिवर्तित संस्करण विरासत में मिला है। यह अनुशंसित नहीं है कि 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का परीक्षण किया जाए। बीआरसीए जीन को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, और मैंने इसे हाल ही में स्वास्थ्य देखभाल में अधिक से अधिक देखा है, कि पुरुषों को भी स्तन कैंसर हो सकता है!"
कैंसर के जोखिमों के लिए आनुवंशिक परीक्षण कराना है या नहीं, यह तय करते समय विचार करने योग्य कुछ महत्वपूर्ण बातों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- यदि आपके परिवार में कैंसर का इतिहास है, मुख्य रूप से यदि परिवार के कई सदस्यों को एक ही प्रकार के कैंसर का पता चला है, तो आपको वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन होने का खतरा बढ़ सकता है जिससे कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इस मामले में, आनुवंशिक परीक्षण फायदेमंद हो सकता है।
- आनुवंशिक परीक्षण आपको कैंसर के विकास के जोखिम को समझने और आपके स्वास्थ्य के बारे में आपके निर्णयों का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकता है। उदाहरण के लिए, मान लीजिए कि आपके पास वंशानुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तन है जो आपके जोखिम को बढ़ाता हैस्तन कैंसर. आप अधिक बार स्तन कैंसर की जांच कराना चुन सकते हैं या रोकथाम पर भी विचार कर सकते हैंशल्य चिकित्साअपने जोखिम को कम करने के लिए.
आपको सावधानीपूर्वक विचार-विमर्श और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ चर्चा के बाद इसे बनाना चाहिए। वे आनुवंशिक परीक्षण के संभावित जोखिमों और लाभों को समझने में आपकी सहायता कर सकते हैं और सही निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकते हैं।
आनुवंशिक कैंसर को कैसे रोकें?
आनुवंशिक कैंसर को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। हालाँकि, ऐसे कुछ कदम हैं जो आप कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए उठा सकते हैं, चाहे वह वंशानुगत हो या नहीं। कुछ तरीके जिनसे आप कैंसर के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- धूम्रपान छोड़ने:धूम्रपान कई प्रकार के कैंसर के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, जिनमें शामिल हैंपेट, फेफड़ा,मौखिक, और अग्नाशय का कैंसर। धूम्रपान छोड़ने से इन और अन्य प्रकार के कैंसर के विकास का खतरा काफी कम हो सकता है।
- शराब का सेवन सीमित करें:अत्यधिक मात्रा में शराब पीने से कुछ प्रकार के कैंसर, जैसे स्तन, आदि के विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।जिगर, और कोलोरेक्टल कैंसर। शराब का सेवन सीमित करने से आपके जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
- नियमित कैंसर जांच करवाएं:कैंसर की जांच से कैंसर का शीघ्र पता लगाने में मदद मिल सकती है जब यह सबसे अधिक उपचार योग्य हो। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आपके लिए कौन सी कैंसर जांच उचित है, और सुनिश्चित करें कि आप नियमित रूप से जांच करवाएं।
- स्वस्थ आहार लें:फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर स्वस्थ आहार आपके कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। प्रसंस्कृत और लाल मांस के साथ-साथ शर्करायुक्त और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना भी आवश्यक है।
- नियमित रूप से व्यायाम करें:यह देखा गया है कि नियमित शारीरिक गतिविधि से कैंसर और कई अन्य पुरानी बीमारियों के विकास का खतरा कम हो जाता है। रोजाना कम से कम 30 मिनट की मध्यम तीव्रता वाले व्यायाम करने का लक्ष्य रखें, जैसे तेज चलना।
कुल मिलाकर, हालांकि आनुवंशिक कैंसर को पूरी तरह से रोकना असंभव है, लेकिन जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाने से आपके समग्र स्वास्थ्य और कल्याण को बेहतर बनाने में मदद मिल सकती है।
