मल्टीपल मायलोमा दुर्लभ का एक रूप हैरक्त कैंसर. यह प्लाज्मा कोशिकाओं में होता है। ये एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका हैं। वे इम्युनोग्लोबुलिन नामक एंटीबॉडी बनाते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन संक्रमण से लड़ते हैं। मल्टीपल मायलोमा तब होता है जब प्लाज्मा कोशिकाएं कैंसरग्रस्त हो जाती हैं और अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं। कोशिकाएं एम प्रोटीन नामक असामान्य एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं। सितंबर 2020 तक, दुनिया भर में मल्टीपल मायलोमा के 160,000 मामले थे, जिनमें 106,000 मौतें हुईं।
के अनुसारअमेरिकन कैंसर सोसायटी2022 के अनुमान के अनुसार, केवल अमेरिका में अनुमानित 34,470 नए मामले (पुरुषों में 19,100 और महिलाओं में 15,370) दर्ज किए जाएंगे। और 12,640 मौतें होने का अनुमान है (पुरुषों में 7,090 और महिलाओं में 5,550)।
जबकिएकाधिक मायलोमालाइलाज है, इलाज बहुत बढ़ गया है। 2015 से नए मायलोमा उपचार के लिए ढेर सारे नवाचार उपलब्ध हैं। मल्टीपल मायलोमा उपचार के लिए नई दवाओं ने लोगों को लंबे समय तक जीने और जीवन की बेहतर गुणवत्ता का आनंद लेने में मदद की है।
सिल्टाकाब्टाजीन ऑटोल्यूसेल, ब्रांड नाम के तहत बेचा जाता हैTsarvykti, ऑन्कोलॉजी में नवीनतम FDA-अनुमोदित दवा है। यह दुर्दम्य या पुनरावर्ती मल्टीपल मायलोमा वाले वयस्क रोगियों के लिए एक प्रकार की कार-टी थेरेपी है।
मल्टीपल मायलोमा के इस नवीनतम उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए अंत तक हमारे साथ बने रहें।
अधिक जानकारी: Ciltacabtagene Autoleucel (Carvykti)
खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने 28 फरवरी, 2022 को मल्टीपल मायलोमा के लिए एक और कार-टी थेरेपी को मंजूरी दे दी। मल्टीपल मायलोमा के लिए सिल्टाकैबटाजीन ऑटोल्यूसेल (कार्विक्टी) नई दवा है। यह मल्टीपल मायलोमा रोगियों के लिए सबसे नया उपचार है जिन पर इलाज का असर नहीं हो रहा है या जिनका कैंसर दोबारा लौट आया है। यह उपचार चार या अधिक कैंसर उपचार उपचारों से गुजर रहे रोगियों के लिए भी है।
डॉक्टर मरीजों की अपनी टी कोशिकाओं का उपयोग करके सिल्टाकैबटाजीन ऑटोल्यूसेल उपचार की प्रत्येक खुराक तैयार करते हैं। टी कोशिकाएं रोग से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो मायलोमा पर हमला करती हैं। डॉक्टर आनुवांशिक रूप से मरीजों की टी कोशिकाओं को बदलते हैं और उन्हें वापस शरीर में डाल देते हैं।
FDA ने इसके आधार पर अपनी मंजूरी दीट्रायल कार्टिट्यूड-1. परीक्षण में लगभग हर मरीज में कैंसर की मात्रा में कमी देखी गई। इसके अलावा, कई प्रतिभागियों ने एक वर्ष से अधिक समय तक अपने कैंसर की जाँच भी करायी।
डॉ. डेविस ने कहा कि सीएआर टी-सेल थेरेपी “हमारी तुलना में बिल्कुल अलग तरीके से काम करती है।”मानक उपचारऔर, इसलिए, यह [दवा] प्रतिरोधी मायलोमा कोशिकाओं को मारने का एक अलग तरीका प्रदान करता है, जो वास्तव में कुंजी है।
परीक्षण कार्टिट्यूड-1 के बारे में अधिक जानकारी
कार्टिट्यूड-1 एक छोटा, बहुकेंद्रीय नैदानिक परीक्षण था जिसमें 97 मरीज़ शामिल थे। उन सभी को मल्टीपल मायलोमा के लिए पहले से ही कई तरह की थेरेपी मिल चुकी थी। इनमें एक प्रोटीसोम इनहिबिटर (पीआई), एक एंटी-सीडी38 मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट (आईएमआईडी) शामिल हैं।
अवलोकन:
- शोधकर्ताओं ने सभी रोगियों को सिल्टा-सेल का एक ही अर्क दिया।
- 98% रोगियों ने उपचार का जवाब दिया। 97 में से 95 रोगियों के शरीर में कैंसर की मात्रा में कमी देखी गई।
- 78% रोगियों ने कठोर पूर्ण प्रतिक्रियाएँ दिखाईं। इसका मतलब यह है कि परिष्कृत परीक्षणों में उनमें रक्त या अस्थि मज्जा में कैंसर का कोई लक्षण नहीं दिखा।
मल्टीपल मायलोमा के बारे में Ciltacabtagene autoleucel उपचार अविश्वसनीय रूप से अच्छी खबर है। मल्टीपल मायलोमा के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित अन्य सभी दवाओं की सफलता दर 30% है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मल्टीपल मायलोमा एक बार-बार होने वाली बीमारी है। इसलिए, रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए नई दवाओं और उपचारों का आविष्कार करते रहना आवश्यक है। इसके अलावा, नवीनतम उपचार ने क्लिनिकल परीक्षण में 100% प्रतिक्रिया दर भी दिखाई है। इससे मायलोमा के प्रतिरोधी उपचार के आविष्कार की आशा जगी है।
Ciltacabtagene Autoleucel (Carvykti) के दुष्प्रभाव क्या हैं?
कार्टिट्यूड-1 के परीक्षण के दौरान, रोगियों को संक्रमण, तंत्रिका झुनझुनी या दर्द और साइटोकिन रिलीज सिंड्रोम का अनुभव हुआ। ऐसे दुष्प्रभाव कार टी-सेल थेरेपी के विशिष्ट हैं।
इसके अलावा, Carvykti का पैकेज्ड लेबल छह संभावित जीवन-घातक प्रभावों के लिए चेतावनियों के साथ आता है। वे हैं,
- हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस/मैक्रोफेज सक्रियण सिंड्रोम (एचएलएच/एमएएस),
- गुइलेन-बैरी सिंड्रोम, साइटोकिन रिलीज़ सिंड्रोम, पार्किंसनिज़्म, लंबे समय तक कम रक्त गणना, और
- प्रतिरक्षा प्रभावकारी कोशिका-संबद्ध न्यूरोटॉक्सिसिटी सिंड्रोम (आईसीएएनएस)।
Carvykti की दीर्घकालिक सुरक्षा का मूल्यांकन करने के अपने प्रयासों में, FDA ने निर्माता जैनसेन फार्मास्युटिकल को पोस्ट-मार्केटिंग अवलोकन अध्ययन करने के लिए कहा है। अध्ययन उन रोगियों पर केंद्रित होगा जिनका इलाज सिल्टाकाब्टाजीन ऑटोल्यूसेल से किया गया है।
सन्दर्भ:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32335971/
https://www.targetedonc.com/
