Asked for Male | 29 Years
आईबीएस और आंत दर्द को प्रबंधित करने के लिए विशेषज्ञ रणनीतियाँ
Patient's Query
नमस्ते सर, कृपया मुझे भ्रम और निराशा से बाहर निकालने में मदद करें। यह मेरा क्लिनिकल सारांश है - रोहन, एक 29 वर्षीय पुरुष, पिछले 3 महीनों से भाटा के लक्षणों और गंभीर पेट दर्द की मुख्य शिकायतों के साथ पेश आया। कभी-कभी दस्त। जांच करने पर, उसके महत्वपूर्ण लक्षण स्थिर थे। गैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी सहित नैदानिक प्रक्रियाएं की गईं, जिससे डुओडनल अल्सर, पैन गैस्ट्रिटिस और लिम्फोसाइटिक कोलाइटिस के पैथोलॉजिकल निष्कर्षों का निदान हुआ। उपचार के दृष्टिकोण में स्थिति को प्रबंधित करने के लिए दवाओं का प्रशासन शामिल था, जैसा कि नुस्खे में बताया गया है। प्रगति की निगरानी करने और तदनुसार उपचार व्यवस्था को समायोजित करने के लिए नियमित अनुवर्ती यात्राओं की सिफारिश की गई थी। ढाई महीने के उपचार के बाद, महत्वपूर्ण सुधार देखा गया, पेट दर्द की कोई शिकायत नहीं हुई और रोगी की समग्र भलाई में सुधार हुआ है। नतीजतन, दवाओं की खुराक कम कर दी गई है। लक्षणों का पूर्ण समाधान सुनिश्चित करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निरंतर निगरानी और निर्धारित उपचार योजना का पालन आवश्यक है। आठ महीने पहले मेरी यही हालत थी. अभी मैं आंत की समस्या के कारण बहुत निराश हूं। आठ महीने तक इलाज और सख्त डाइट लेने के बाद भी दर्द हो रहा है। मेरा लगभग 8 किलो वजन कम हो गया। मैं दूसरी राय के लिए गया, मेरे डॉक्टर ने मुझे बताया कि आपके अल्सर पूरी तरह से ठीक हो गए हैं। और लिम्फोसाइटिक कोलाइटिस का गलत निदान किया गया था। अब यह एक आईबीएस है जो दर्द का कारण बनता है न कि कोलाइटिस। उन्होंने मुझे एमिक्साइड एच (क्लोरोडिज़ैपोक्साइड + एमिट्रिप्टिलीन) के साथ लिब्राक्स (क्लिनिडियम + क्लोरोबेंजोडाइऑक्साइड) निर्धारित किया। जब भी मेरी आंत में दर्द होने लगता है तो मैं इसे ले लेता हूं और दर्द गायब हो जाता है। मैं इस बारे में बहुत उलझन में हूं। पेट दर्द चला जाता है और वापस आ जाता है। करीब एक साल पहले यह समस्या शुरू हुई है. और दर्द से निपटने के लिए बस उपरोक्त दवाएं लें यहां एक और बात जोड़ने लायक है कि कुछ साल पहले मुझे जीएडी (सामान्यीकृत चिंता विकार) का पता चला था। मैं मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो 10 मिलीग्राम) ले रहा था। लेकिन मेरे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने मुझे लेक्साप्रो का उपयोग बंद करने के लिए कहा क्योंकि इससे अल्सर हो सकता है। क्या आप लोग इस बीमारी और उस पर काबू पाने के तरीकों को सही ढंग से समझने में मेरी मदद कर सकते हैं।
Answered by Dr Samrat Jankar
ऐसा लगता है कि यह बीमारी बिना किसी डायग्नोस्टिक समस्या के आप तक पहुंच गई है और यह आईबीएस निकली है।
आपके लक्षणों के प्रबंधन और राहत के प्रावधान से जुड़े डॉक्टर आपको दवा दे रहे हैं जिसमें लिब्राक्स (क्लिनिडियमक्लोरोबेंजोडाइऑक्साइड) और एमिक्साइड एच (क्लोरोबेंजोडाइऑक्साइड एमिट्रिप्टिलाइन) शामिल हैं। इस विशेष प्रकार की दवा ने आपको दर्द से राहत दिलाने में ऐसे प्रभावी ढंग से काम किया जैसे इसका कोई अस्तित्व ही नहीं था।
इस बात पर ज़ोर देना ज़रूरी है कि IBS दीर्घकालिक हो सकता है और संभवतः दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी। आपके डॉक्टर ने आपको सलाह दी है कि दिए गए निर्देशों का पालन करें और आपको जो भी दवाएं दी गई हैं, उन्हें निर्देशानुसार लें। के साथ करीबी मुलाक़ातेंgastroenterologistप्रगति प्राप्त करने और आपके डॉक्टर द्वारा उपचार को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
यदि आपको शुरुआती वर्षों में जीएडी था, तो आपको जीवनशैली में कुछ बदलाव करने की ज़रूरत है क्योंकि यह आपके पेट के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। एक ओर, लेक्साप्रो की वापसी से आंतों में अल्सर हो गया क्योंकि आपके गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने मुझे इसका उपयोग बंद करने का निर्देश दिया था, लेकिन दूसरी ओर, अल्सर को रोकने के लिए यह आवश्यक था।

सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट
"गैस्ट्रोएंटरोलॉजी" पर प्रश्न और उत्तर (1116)
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Dr. Samrat Jankar- Gastroenterologist and Laparoscopic Surgeon
एमबीबीएस, एमएस, एफएमएएस और डीएनबी (सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी) सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, उन्नत लेप्रोस्कोपिक सर्जन, पेट की दीवार पुनर्निर्माण सर्जन 8+ वर्ष का समृद्ध अनुभव

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