Лечение рака CAR-T: надежда для больных раком на поздних стадиях

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак является одной из основных причин смертности во всем мире: в 2020 году погибнет около 10 миллионов человек.ракявляется второй наиболее распространенной формой рака у женщин.Таким образом, потребность в новых и эффективных методах лечения рака является острой, и терапия CAR-T представляет собой новый многообещающий вариант для пациентов с раком.

В 2017 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) впервые одобрило терапию CAR-T для лечения некоторых типов лейкемии и лимфомы, что сделало ее первой генной терапией, одобренной FDA. С тех пор другие методы лечения CAR-T были одобрены для использования в разных странах, и это лечение стало широко доступным для пациентов с раком.
 

Если вы рассматриваете этот метод лечения, вы определенно хотите знать, как оно работает. Продолжай читать.

ЧАСкак CAR Т-клетки действуют при лечении рака?

CAR-T-клеточная терапия — это революционный подход к лечению рака, который помогает спасти жизни и изменить наше представление о лечении рака. Эта новая терапия включает в себя создание собственных Т-клеток пациента, типа лейкоцитов, которые играют центральную роль в иммунной системе, для распознавания и атаки раковых клеток. Извлекая Т-клетки из крови пациента, изменяя их в лаборатории для экспрессии специального рецептора, называемого химерным антигенным рецептором (CAR), а затем вводя модифицированные Т-клетки обратно в организм пациента, онкологи могут помочь Т-клеткам распознавать и связывать специфическим белкам, обнаруженным на поверхности раковых клеток.

Как только Т-клетки связываются с раковыми клетками, они могут атаковать и убивать их, обеспечивая целенаправленный и персонализированный подход к лечению рака. Автомобильная Т-клеточная терапия показала большие перспективы в лечении некоторых заболеваний.рак крови, такие как лейкемия, лимфома и некоторые солидные опухоли. Это новый многообещающий вариант лечения для пациентов, которые не ответили на другие методы лечения, такие как химиотерапия, которые оказались неэффективными. Это уже помогло многим пациентам достичь длительной ремиссии.

Если у вас или вашего близкого человека диагностирован рак, спросите своего врача, подходит ли вам автомобильная Т-клеточная терапия.

кликните сюданайти лучшую кровьонкологические больницы в Индииирасходылечения у лучшихонколог.
 

Сколько существует методов CAR T-терапии?

По состоянию на октябрь 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько методов лечения CAR Т-клетками для лечения определенных типов рака. К ним относятся:

• Кимрия (тисагенлеклейцел), был разработан компанией Novartis и одобрен в 2017 году для лечения некоторых типов лейкемии и лимфомы.
   
• Йескарта (аксикабтаген цилолеуцел)разработан компанией Kite Pharma и одобрен в 2017 году для лечения некоторых видов лимфом.
   
• Бреянзи (лизокабтаген маралеуцел)был разработан Juno Therapeutics и одобрен в 2021 году для лечения некоторых типов лимфом.
   
• Текартус (брексукабтагенный автолейцел)разработан компанией Kite Pharma и одобрен в 2021 году для лечения некоторых типов лимфом.
   

Эти методы лечения одобрены только для лечения определенных типов рака и могут подходить не всем пациентам. Важно поговорить с медицинским работником, чтобы определить, является ли терапия Т-клетками CAR-T подходящим вариантом лечения.

Давайте поближе познакомимся с этим инновационным лечением. Вот несколько сведений об успешности и эффективности лечения.

Какова вероятность успеха терапии CAR T?

Вероятность успеха CAR-Т-клеточной терапии может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая тип рака, который лечат, стадию лечения рака и общее состояние здоровья пациента.
 

Всегда важно поговорить с медицинским работником о конкретных рисках и потенциальных преимуществах терапии CAR T-клетками или лечения Car T, а также о других вариантах лечения, которые могут быть доступны. Вот краткая информация о некоторых показателях ответа на CAR Т-клеточную терапию при лечении определенных типов рака:

Прочтите сегодня, чтобы узнать больше и начать путешествие по автомобильным Т-клеткам.
Кроме того, существуют определенные побочные эффекты, о которых следует знать.

Побочные эффекты терапии CAR Т-клетками

Как и любое медицинское лечение, терапия CAR Т-клетками может вызывать побочные эффекты. Некоторые распространенные побочные эффекты терапии CAR T-клетками включают:

• Синдром высвобождения цитокинов (СРС):СВК — это реакция на быстрое распространение в организме CAR Т-клеток. Это может вызвать жар, затруднение дыхания и низкое кровяное давление. СВК, как правило, протекает более тяжело у пациентов с более высокой опухолевой массой.
   
• Неврологические побочные эффекты:CAR-Т-клеточная терапия может вызывать неврологические побочные эффекты, такие как спутанность сознания, трудности с речью или затруднения с движением. Эти побочные эффекты, как правило, обратимы и исчезают после прекращения лечения.
   
• Инфекции:CAR-Т-клеточная терапия может подавлять иммунную систему, делая пациентов более восприимчивыми к инфекциям. Пациентам важно принимать меры предосторожности, чтобы избежать инфекций во время лечения.
   
• Анемия:CAR Т-клеточная терапия может вызвать снижение выработки эритроцитов, что приводит к анемии.
   
• Низкое количество тромбоцитов:CAR-Т-клеточная терапия также может вызывать снижение выработки тромбоцитов, которые отвечают за свертывание крови.

Важно отметить, что эти побочные эффекты можно контролировать с помощью поддерживающей терапии, и большинство пациентов могут переносить терапию CAR Т-клетками. Всегда важно поговорить с медицинским работником о конкретных рисках и потенциальных побочных эффектах терапии CAR T-клетками.
 

Стоимость лечения можно узнать здесь.

Сколько стоят CAR-T-клетки?

Стоимость терапии CAR T-клетками может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая конкретный используемый продукт CAR T-клеток, тип рака, который лечат, и страховое покрытие пациента.

В целом, CAR Т-клеточная терапия является дорогостоящим вариантом лечения. Прейскурантная цена за один курс лечения Kymriah, CAR-T-клеточной терапией, разработанной Novartis, составляет около 4,75 000 долларов. Стоимость одного курса лечения Yescarta, CAR-Т-клеточной терапией, разработанной Kite Pharma, составляет около 3,73 000 долларов.

Стоимость CAR Т-клеточной терапии можно разделить на несколько категорий:

• Сбор и обработка Т-клеток пациента
• Производство модифицированных Т-клеток
• Введение модифицированных Т-клеток
• Другие сопутствующие расходы могут включать госпитализацию, лекарства и другие виды лечения.

Прейскурантная цена не обязательно является ценой, которую пациент заплатит за CAR Т-клеточную терапию. Многие страховые компании покрывают по крайней мере часть стоимости терапии CAR Т-клетками, а некоторые производители предлагают программы помощи пациентам, чтобы помочь пациентам оплатить лечение. Всегда важно поговорить со своим врачом и финансовым консультантом, чтобы определить стоимость лечения CAR Т-клетками.

 

Покрывает ли страховка терапию CAR-T-клетками?

Покрытие страховыми компаниями терапии CAR-T может варьироваться в зависимости от полиса и обстоятельств пациента. Некоторые страховые компании могут покрыть стоимость Т-клеточной терапии, а другие — нет.

Важно уточнить в своей страховой компании, покрывается ли Т-клеточная терапия вашим полисом. Также может быть полезно поговорить с врачом или специалистом и финансовым консультантом, чтобы определить наличные расходы на Т-клеточную терапию и изучить любые потенциальные варианты финансовой помощи, которые могут быть доступны.

Также стоит отметить, что стоимость Т-клеточной терапии, включая CAR Т-клеточную терапию, может быть высокой. Некоторые производители предлагают программы помощи, чтобы помочь пациентам оплатить лечение, и, возможно, стоит изучить эти варианты, если Т-клеточная терапия не покрывается страховкой.

Проверьтебесплатное лечение ракаварианты финансовой помощи больным раком в Индии.
 

В каких странах есть CAR Т-клеточная терапия?

CAR-Т-клеточная терапия доступна в нескольких странах, включая Европу, Китай, Австралию, Сингапур и Великобританию. Вот краткий обзор доступности CAR Т-клеточной терапии в этих странах:

• Европа: CAR Т-клеточная терапия доступна в нескольких европейских странах, включая Германию, Францию, Италию, Испанию и Нидерланды. CAR-Т-клеточная терапия, одобренная в Европе, включает Kymriah, Yescarta, Breyanzi и Tecartus.
   
• Китай: терапия CAR Т-клетками доступна в Китае, и несколько методов лечения CAR Т-клетками были одобрены китайскими регулирующими органами, включая Kymriah и Yescarta.
   
• Австралия: CAR Т-клеточная терапия доступна в Австралии, и несколько методов CAR Т-клеточной терапии были одобрены австралийскими регулирующими органами, включая Kymriah, Yescarta и Tecartus.
   
• Сингапур: CAR Т-клеточная терапия доступна в Сингапуре, и несколько методов CAR Т-клеточной терапии были одобрены регулирующими органами Сингапура, включая Kymriah, Yescarta и Tecartus.
   
• Великобритания: CAR Т-клеточная терапия доступна в Соединенном Королевстве, и несколько методов CAR Т-клеточной терапии были одобрены регулирующими органами Великобритании, включая Kymriah, Yescarta, Breyanzi и Tecartus.

Важно отметить, что доступность CAR Т-клеточной терапии может варьироваться в зависимости от конкретного региона в этих странах и может быть доступна не во всех больницах или клиниках. Всегда важно поговорить с медицинским работником, чтобы определить, является ли терапия CAR Т-клетками подходящим вариантом лечения, и определить доступность такого лечения.

Список больниц в разных странах, которые предоставляют CAR-T-клеточную терапию

Соединенные Штаты:

• Клиника Майо
• Мемориальный онкологический центр Слоана-Кеттеринга
• Пенсильванский университет
   

Европа:

• Оксфордский университет – Англия
• Каролинский институт - Швеция
   

Азия:

• Национальный онкологический центр – Япония
• Институт рака Китайской академии медицинских наук - Пекин, Китай
• Мемориальная больница Тата - Индия
   
   

Является ли CAR Т-клеточная терапия тем же, что и иммунотерапия?

CAR Т-клеточная терапия — это разновидность иммунотерапии. CAR-T-иммунотерапия — это метод лечения, который использует иммунную систему организма для борьбы с раком. Существует несколько различных типов иммунотерапии, и CAR Т-клеточная терапия — один из них.

 

Другие виды иммунотерапии включают терапию моноклональными антителами, при которой антитела используются для нацеливания и атаки раковых клеток, а также терапию ингибиторами контрольных точек, которая помогает «разблокировать» иммунную систему для лучшего распознавания и атаки раковых клеток.

 

В целом, иммунотерапия направлена ​​на то, чтобы помочь иммунной системе более эффективно распознавать раковые клетки и атаковать их, что может помочь уменьшить опухоли и улучшить результаты лечения пациентов.

Кто является кандидатом на CAR-T-терапию?

CAR-Т-клеточная терапия обычно предлагается только пациентам с определенными типами рака, которые не ответили на другие методы лечения, такие как химиотерапия. Обычно его предлагают только пациентам, которые участвовали в клинических исследованиях или соответствуют определенным критериям лечения.
 

К пациентам, которые могут быть кандидатами на CAR Т-клеточную терапию, относятся пациенты с:

• Лейкемия (например, острый лимфобластный лейкоз или хронический лимфоцитарный лейкоз)
• Лимфома (например, диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома или лимфома из мантийных клеток)
• Множественная миелома

Другие факторы включают стадию рака, общее состояние здоровья пациента и историю болезни, а также потенциальные риски и преимущества лечения.
 

Важно отметить, что CAR Т-клеточная терапия все еще относительно нова и еще не широко доступна.

Эта терапия когда-нибудь терпит неудачу?

Да, терапия кар-т-клетками может оказаться неудачной. Он может выйти из строя по нескольким причинам, в том числе:

1. Плохой отбор пациентов. Если пациент не является идеальным кандидатом на кар-т-клеточную терапию, она может оказаться неудачной.
 

2. Недостаточное количество клеток. Если для введения недостаточно Т-клеток, терапия может быть неэффективной.
 

3. Клетки низкого качества. Если Т-клетки плохого качества, терапия может быть неэффективной.
 

4. Недостаточный мониторинг. Если во время лечения за пациентом не наблюдают должным образом, терапия может не работать.
 

5. Побочные эффекты. Терапия автомобильными Т-клетками может иметь серьезные побочные эффекты, включая синдром высвобождения цитокинов, который может привести к серьезным осложнениям.

Что произойдет, если терапия CAR-T-клетками потерпит неудачу? 

Если терапия CAR Т-клетками не дает желаемых результатов, можно рассмотреть другие варианты лечения. Они могут включать в себя:

• Различные виды лечения рака, такие как химиотерапия или таргетная терапия.

- Клинические испытания новых методов лечения, которые еще не получили широкого распространения.

- Трансплантация стволовых клеток или трансплантация автомобильных Т-клеток для восстановления иммунной системы (при определенных типах рака)

• Конкретный план действий будет зависеть от конкретного пациента и обстоятельств.
   
• Факторы, которые могут повлиять на успех CAR Т-клеточной терапии, включают:

- Тип и стадия рака, подлежащего лечению.

- Общее состояние здоровья и история болезни пациента.

- Конкретный тип используемой CAR Т-клеточной терапии.

В каких случаях лечение рака с помощью CAR-T-терапии оказывается неэффективным?

Существует ряд факторов, которые могут повлиять на успех CAR Т-клеточной терапии рака, и в некоторых случаях лечение может не достичь желаемых результатов.Лечение рака кар-Т-терапией может оказаться неудачным в случаях, когда:

• Если раковые клетки мутировали и стали устойчивыми к терапии.
• Если иммунная система пациента недостаточно сильна, чтобы эффективно воздействовать на раковые клетки.
• Если у пациента удастся собрать слишком мало Т-клеток и сконструировать их для распознавания раковых клеток, лечение может оказаться неуспешным.
• Если рак распространился слишком широко, инженерным Т-клеткам может быть трудно достичь и уничтожить все раковые клетки.

CAR-T все еще находится на ранних стадиях разработки и не доступен широко во всем мире. Все еще необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять его потенциальные долгосрочные преимущества и риски. Кроме того, стоимость лечения высока и остается препятствием для доступа многих пациентов к лечению.

Несмотря на эти проблемы, успех терапии CAR-T в сочетании с продолжающимися исследованиями и разработками позволяет предположить, что у нее есть потенциал стать важным игроком в сфере лечения рака и спасти множество жизней.

Примечание. Лечение рака CAR-T все еще является относительно новым и еще не широко доступным. Но его изучают в клинических испытаниях для лечения различных типов рака.