Genel Bakış
Kanser hücreleri, büyümelerini yönetecek genleri kapatarak büyümelerine veya çoğalmalarına yardımcı olan genleri açmaları açısından sağlıklı hücrelerden farklıdır. Kanser hücrelerinin ve vücudumuzdaki tüm hücrelerin yaklaşık 22.000 geni paylaştığını bilmek önemlidir.
Hakkında konuştuğumuzdakansergenetik, bu iki farklı fakat birbirine bağlı genetik türünden bahsediyoruz.
Çoğu kanser, kalıtsal, kalıtsal bir hassasiyetten ziyade, yalnızca kanserli hücreler veya dokularda ortaya çıkan mutasyonlardan kaynaklanır. Kanserlerin büyük çoğunluğu tesadüfen "sporadik mutasyonlar" dediğimiz mutasyonlar nedeniyle ortaya çıkar; yalnızca %5 ila %10'u doğuştan gelen genlerden kaynaklanır.
Genetik ve Kanser Arasındaki Bağlantı
Genetik mutasyonlar hücrelerin fonksiyonlarında değişikliklere neden olarak kontrolsüz büyümeye ve kanser gelişimine yol açabilir. Bazı genetik mutasyonlar da kişiyi kansere karşı daha duyarlı hale getirebilir, ancak doğrudan kansere neden olmazlar.
Pek çok farklı genetik mutasyon türü kanser gelişimine yol açabilir ve araştırmacılar bu hastalığın genetik temelini anlamak için sürekli çalışmaktadır.
Hangi genetik değişikliklerin kansere neden olabileceğini öğrenelim.
Kansere Neden Olabilecek Genetik Değişiklikler
Kanser, hücrelerinizin gelişme ve yayılma şeklini değiştiren genetik mutasyonlardan kaynaklanabilir. Kansere neden olan DNA mutasyonlarının çoğunluğu, proteinlerin veya mikroRNA gibi özel RNA'ların yapımına yönelik talimatları içeren DNA kısımları olan genlerde meydana gelir.
- Örneğin bazı DNA değişiklikleri, hücrelere büyümeye devam etmelerini söyleyen proteinlerin miktarını artırır. Diğer DNA modifikasyonları, hücrelerin büyümesinin ne zaman durması gerektiğini bildiren proteinlerin miktarını azaltır. Ayrıca DNA'daki bazı değişiklikler, proteinlerin, hasar gördüklerinde hücrelere kendilerini yok etmelerini söylemesini engeller.
- Bilim insanları, sağlıklı bir hücrenin kötü huylu hale gelmesi için birden fazla DNA değişikliğinin gerekli olduğuna inanıyor. Kanserle ilişkili genetik değişiklikler, bunları miras alan kişilerde daha az değişiklik yapılmasını gerektirir.
- KanserHücreler bölündüklerinde ek DNA değişiklikleri kazanırlar. Aynı tümör içindeki kanser hücrelerinde farklı DNA değişiklikleri meydana gelebilir. Ayrıca her kanser hastasının malignitesinde benzersiz bir DNA değişiklikleri kombinasyonu vardır.
Birçok farklı genetik mutasyon türü kansere neden olabilir. Kansere yol açabilecek en yaygın genetik değişiklik türlerinden bazıları şunlardır:
- Nokta mutasyonları:Nokta mutasyonları tek bir DNA bazındaki değişikliklerdir. Bu mutasyonlar bir genin işlevini değiştirerek kanser gelişimine yol açabilir.
- Eklemeler ve silmeler:Eklemeler ve silmeler, bir gendeki DNA bazlarının sayısındaki değişikliklerdir. Bu mutasyonlar genlerin bozulmasına neden olarak kanser gelişimine yol açabilir.
- Kromozomal yeniden düzenlemeler:Kromozomal yeniden düzenlemeler, kromozomların yapısındaki değişikliklerdir. Bu mutasyonlar onkogenlerin (kanser hücrelerinin büyümesini destekleyen genler) aktivasyonuna veya tümör baskılayıcı genlerin (kanser hücrelerinin büyümesini inhibe eden genler) inaktivasyonuna yol açarak kanser gelişimine yol açabilir.Radyasyon tedavisiKanser tedavisinde sıklıkla kullanılan, kanser hücrelerini hedef almak ve yok etmek için yüksek enerjili radyasyon kullanır. Bu hücrelerin içindeki DNA'ya zarar vererek çoğalma yeteneklerini engelleyerek çalışır.
- Epigenetik değişiklikler:Epigenetik değişiklikler, DNA dizisini değiştirmeden genlerin ifade edilme biçimindeki değişikliklerdir. Bu değişiklikler genlerin işlevini etkileyerek kanser gelişimine yol açabilir.
Kanser Kalıtsal mıdır?
Bazı kanser türleri kalıtsaldır, yani hücrelerin genetik materyalindeki değişiklikler yoluyla bir nesilden diğerine aktarılabilirler. Bu kalıtsal genetik mutasyonlar her vücut hücresinde mevcuttur ve kişinin belirli kanser türlerine yakalanma riskini artırabilir.
Kalıtsal bir genetik mutasyonun mutlaka bir kişinin kanser geliştireceği anlamına gelmediğini unutmamak önemlidir. Kalıtsal genetik mutasyonlara sahip pek çok kişide bu hastalık asla gelişmez, hatta gelişenlerde bile yaşamın ilerleyen zamanlarına kadar gelişmeyebilir.
Krista Elkins20 yıllık deneyime sahip kayıtlı bir hemşire (RN) ve sağlık görevlisi (NRP), ailelerde görülen kanserlerin her zaman kalıtsal olup olmadığı konusundaki görüşünü paylaştı. Ona göre,
"Ailelerdeki kanserler her zaman nesiller boyunca aktarılmaz. Çocuklara genetik mutasyonlar aktarılabilir, bu da kansere yakalanma olasılığını artırır. Ancak meme ve kolorektal kanser gibi bazı kanserlerin ailelerde gelişme olasılığı daha yüksektir."
Ancak kalıtsal bir genetik mutasyona sahip olmak kişinin kansere yakalanma riskini artırabilir. Ailesinde kanser öyküsü olan bireylerin risklerini bir sağlık uzmanıyla tartışması ve azaltmak için adımlar atması gerekir.
Hangi Kanser Türleri Kalıtsal Olabilir?
Tüm kanser vakalarının yalnızca %5-10'u genetik anormalliklerden kaynaklanırken geri kalan %90-95'i çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinden kaynaklanmaktadır. Her 100 kanserden 3 ila 10'unun kalıtsal hatalı genle ilişkili olduğu tahmin edilmektedir.
Bazı kanser türlerinin kalıtsal olma olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir. En yaygın kalıtsal kanser türlerinden bazıları şunlardır:
1. Meme kanseri:BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki kalıtsal genetik mutasyonlar, kalıtsal hastalığın en yaygın nedenidir.meme kanseri. Bu mutasyonlara sahip kadınların gelişme riski çok daha yüksektirmeme kanserimutasyonu olmayanlara göre.
2. Yumurtalık kanseri:BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki kalıtsal genetik mutasyonlar da yumurtalık kanseri gelişme riskinin artmasıyla ilişkilidir.
3. Kolorektal kanser:MLH1, MSH2, MSH6 ve PMS2 genlerindeki kalıtsal genetik mutasyonlar kişinin kolorektal kansere yakalanma riskini artırabilir.
4.Prostat kanseri:BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki kalıtsal genetik mutasyonlar, artan hastalık riskiyle ilişkilendirilmiştir.prostat kanseri.
5. Pankreas kanseri:BRCA1 ve BRCA2 genleri ile PALB2 genindeki kalıtsal genetik mutasyonlar, pankreas kanseri gelişme riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Ailenizde kanser öyküsü varsa, sağlık uzmanınızla riskiniz ve bu riski azaltmak için atabileceğiniz adımlar hakkında konuşmalısınız.
Kalıtsal Kanser Riski Altında Olup Olmadığınızı Nasıl Anlayabilirsiniz?
Kalıtsal kanser riski altında olabileceğinizi gösteren yaygın belirtilerden bazıları şunlardır:
- Ailenizin aynı tarafındaki birden fazla aile üyesine, özellikle genç yaşta kanser teşhisi konuldu.
- Ailenizin aynı tarafındaki birden fazla aile üyesinde aynı kanser türü var.
- Lynch sendromu veya BRCA1/BRCA2 mutasyonu gibi nadir veya kalıtsal bir kanser sendromu teşhisi konulan bir aile üyeniz var.
- Ailenizde bilinen bir genetik mutasyonla ilişkili kanser öyküsü varsameme kanserive BRCA1/BRCA2 mutasyonu.
Sağlık uzmanınız riskinizi anlamanıza yardımcı olabilir ve bunu azaltmak için genetik testler veya kanser taramalarının arttırılması gibi atabileceğiniz adımları önerebilir.
Kanser Riski İçin Genetik Test Yaptırmalı Mıyız?
Kanser riski için genetik test yaptırıp yaptırmamak, çeşitli faktörleri göz önünde bulundurduktan sonra vermeniz gereken kişisel bir karardır. Ailesinde güçlü bir kanser öyküsü olan kişiler, DNA'ları hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyebilirler. Bu, bireyin veya diğer aile üyelerinin gelecekteki sağlık bakımlarını planlamalarına yardımcı olabilir. Kalıtsal mutasyonlar kişinin vücudundaki tüm hücreleri etkilediğinden, genetik testlerkanveya tükürük (tükürük) örnekleri genellikle bunları tespit edebilir.
Krista Elkins'e göre,
"Herkesin ebeveynlerinden miras alınan BRCA genleri olduğundan, ailelerinde meme kanseri ağırlıklı olarak görülmediği sürece test yapılmasına gerek yoktur, dolayısıyla genin mutasyona uğramış bir versiyonunu miras almaları muhtemeldir. 18 yaşın altındaki çocukların bu teste tabi tutulması önerilmez. BRCA genini akılda tutmak önemlidir ve son zamanlarda sağlık hizmetlerinde erkeklerin de meme kanserine yakalanabileceğini giderek daha fazla görüyorum!"
Kanser riskleri için genetik test yaptırılıp yaptırılmayacağına karar verirken göz önünde bulundurulması gereken kritik noktalardan bazıları şunlardır:
- Ailenizde kanser öyküsü varsa, özellikle birden fazla aile üyesine aynı kanser türü teşhisi konmuşsa, kansere yakalanma riskinizi artıran kalıtsal bir genetik mutasyon taşıma riskiniz yüksek olabilir. Bu durumda genetik test faydalı olabilir.
- Genetik testler, kansere yakalanma riskinizi anlamanıza ve sağlığınızla ilgili kararlarınıza rehberlik etmenize yardımcı olabilir. Örneğin, hastalık riskinizi artıran kalıtsal bir genetik mutasyona sahip olduğunuzu varsayalım.meme kanseri. Daha sık meme kanseri taraması yaptırmayı veya hatta önleyici tedbirleri almayı düşünebilirsiniz.ameliyatRiskinizi azaltmak için.
Bunu, dikkatli bir değerlendirme ve sağlık uzmanınızla görüştükten sonra yapmalısınız. Genetik testlerin potansiyel risklerini ve faydalarını anlamanıza yardımcı olabilir ve doğru kararı vermenize destek olabilirler.
Genetik Kanser Nasıl Önlenir?
Genetik kanseri önlemenin kesin bir yolu yoktur. Ancak kalıtsal olsun veya olmasın kansere yakalanma riskinizi azaltmak için atabileceğiniz adımlar vardır. Kansere yakalanma riskinizi azaltmanın yollarından bazıları şunlardır:
- Sigarayı bırakmak:Sigara içmek birçok kanser türü için önemli bir risk faktörüdür.karın, akciğer,Oralve pankreas kanseri. Sigarayı bırakmak, bu ve diğer kanser türlerine yakalanma riskinizi önemli ölçüde azaltabilir.
- Alkol tüketimini sınırlayın:Aşırı miktarda alkol içmek meme kanseri gibi belirli kanser türlerine yakalanma riskinizi artırabilir.karaciğerve kolorektal kanser. Alkol tüketiminizi sınırlamak riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.
- Düzenli kanser taramaları yaptırın:Kanser taramaları, kanserin en tedavi edilebilir olduğu zamanda erken tespit edilmesine yardımcı olabilir. Hangi kanser taramalarının sizin için uygun olduğu konusunda sağlık uzmanınızla konuşun ve düzenli olarak tarama yaptırdığınızdan emin olun.
- Sağlıklı diyetle beslen:Meyve, sebze ve tam tahıllardan zengin sağlıklı bir beslenme, kansere yakalanma riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir. İşlenmiş ve kırmızı etlerin yanı sıra şekerli ve yağlı gıdaların alımını da sınırlamak önemlidir.
- Düzenli egzersiz:Düzenli fiziksel aktivitenin kanser ve diğer birçok kronik hastalığa yakalanma riskini azalttığı gösterilmiştir. Günde en az 30 dakika, tempolu yürüyüş gibi orta yoğunlukta egzersiz yapmayı hedefleyin.
Genel olarak, genetik kanseri tamamen önlemek mümkün olmasa da, riskinizi azaltacak adımlar atmak genel sağlığınızı ve refahınızı iyileştirmenize yardımcı olabilir.