Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre kanser, 2020 yılında tahmini 10 milyon ölümle dünya çapında önde gelen ölüm nedenlerinden biridir.kanserkadınlarda en sık görülen ikinci kanser türüdür.Bu nedenle yeni ve etkili kanser tedavilerine olan ihtiyaç acildir ve CAR-T tedavisi kanser hastaları için umut verici yeni bir seçeneği temsil etmektedir.
2017 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), belirli lösemi ve lenfoma türleri için CAR-T tedavilerine yönelik ilk onaylarını verdi ve bu, onu FDA tarafından onaylanan ilk gen terapisi haline getirdi. O tarihten bu yana, diğer CAR-T tedavilerinin farklı ülkelerde kullanılması onaylandı ve bu tedavi, kanser hastalarına yaygın biçimde uygulanabilir hale geldi.
Eğer bu, düşündüğünüz bir tedaviyse, kesinlikle nasıl çalıştığını bilmek istersiniz. Okumaya devam et.
HCAR T hücreleri kanser tedavisinde nasıl çalışır?
CAR-T hücre tedavisi, hayat kurtarmaya ve kanser tedavisi hakkındaki düşüncelerimizi değiştirmeye yardımcı olan, kanser tedavisine yönelik devrim niteliğinde bir yaklaşımdır. Bu yeni terapi, hastanın kendi T hücrelerinin (bağışıklık sisteminde merkezi bir rol oynayan bir tür beyaz kan hücresi) kanser hücrelerini tanıyıp onlara saldırmasını içeriyor. Onkologlar, hastanın kanından T hücrelerini çıkararak, bunları laboratuvarda kimerik antijen reseptörü (CAR) adı verilen özel bir reseptörü ifade edecek şekilde değiştirerek ve ardından değiştirilmiş T hücrelerini tekrar hastanın vücuduna aşılayarak, T hücrelerinin tanınmasına ve bağlanmasına yardımcı olabilir. kanser hücrelerinin yüzeyinde bulunan spesifik proteinlere.
T hücreleri kanser hücrelerine bağlandıktan sonra onlara saldırıp onları öldürebilir, böylece kanser tedavisine son derece hedefli ve kişiselleştirilmiş bir yaklaşım sağlanır. Araba T hücresi tedavisi bazı hastalıkların tedavisinde büyük umut vaat ediyorkan kanserlerilösemi, lenfoma ve bazı katı tümörler gibi. Kemoterapi gibi etkili olmayan diğer tedavilere yanıt vermeyen hastalar için umut verici yeni bir tedavi seçeneğidir. Zaten birçok hastanın uzun süreli iyileşme sağlamasına yardımcı oldu.
Siz veya sevdiğiniz biri kanser teşhisiyle karşı karşıyaysa, doktorunuza Araba T hücresi tedavisinin sizin için uygun seçenek olup olmadığını sorun.
buraya tıklayınEn iyi kanı bulmak içinHindistan'daki kanser hastanelerivemaliyeten iyi tarafından tedavi edilmekonkolog.
Kaç tane CAR T terapisi var?
Ekim 2020 itibarıyla, belirli kanser türlerinin tedavisi için çeşitli CAR T hücresi tedavileri ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Bunlar şunları içerir:
- Kymriah (tisagenlecleucel)Novartis tarafından geliştirildi ve belirli lösemi ve lenfoma türlerinin tedavisi için 2017 yılında onaylandı.
- Yescarta (aksicabtagene ciloleucel)Kite Pharma tarafından geliştirildi ve belirli lenfoma türlerinin tedavisi için 2017 yılında onaylandı.
- Breyanzi (lisokabtajen maraleucel)Juno Therapeutics tarafından geliştirildi ve belirli lenfoma türlerinin tedavisi için 2021'de onaylandı.
- Tecartus (brexucabtagene otoleucel)Kite Pharma tarafından geliştirildi ve belirli lenfoma türlerinin tedavisi için 2021 yılında onaylandı.
Bu tedaviler yalnızca belirli belirli kanser türlerinin tedavisi için onaylanmıştır ve tüm hastalar için uygun olmayabilir. CAR-T T hücresi tedavisinin uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığını belirlemek için bir sağlık uzmanıyla konuşmak önemlidir.
Bu Yenilikçi Tedaviye daha yakından bakalım. Tedavinin başarı oranı ve yanıtı hakkında birkaç bilgiyi burada bulabilirsiniz.
CAR T tedavisinin başarı oranı nedir?
CAR T hücresi tedavisinin başarı oranı, tedavi edilen kanserin türü, kanserin tedavi aşaması ve hastanın genel sağlığı gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Anahtar noktaları | Tanım |
Verimlilik | CAR T hücresi tedavisi, lösemi ve lenfoma da dahil olmak üzere belirli kanser türlerinin tedavisinde umut verici sonuçlar verdi. Klinik çalışmalarda bazı vakalarda %80'den fazla yanıt oranı rapor edilmiştir. |
Hasta seçimi | CAR T hücre tedavisi genellikle diğer tedavi seçeneklerine yanıt vermeyen hastalar için kullanılır ve tüm hastalar için uygun olmayabilir. |
Tedavi | CAR T hücresi tedavisi, kanser hücrelerinde bir tepkiyi tetiklemede etkili olsa da, kanseri tedavi etmez. Bazı durumlarda, CAR T hücreleriyle tedavi sonrasında kanser tekrarlayabilir ve ek tedavi gerekebilir. |
CAR T hücresi tedavisinin veya Car T tedavisinin belirli riskleri ve potansiyel yararlarının yanı sıra mevcut olabilecek diğer tedavi seçenekleri hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak her zaman önemlidir. Belirli kanser türlerinin tedavisinde CAR T hücresi tedavisine yönelik bazı yanıt oranlarının bir özeti:
Kanser Türü | ARAÇ T-Hücresi Ürünü | Yanıt oranı |
Akut lenfoblastik lösemi (ALL) | Kymriah | 83% |
Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) | Kymriah | 50% |
Foliküler lenfoma (FL) | Kymriah | 72% |
Kronik lenfositik lösemi (KLL) | Yescarta | 82% |
Büyük B hücreli lenfoma (LBCL) | Yescarta | 72% |
Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) | Bre yutmak | 74% |
Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) | Tecartus | 76% |
Daha fazlasını öğrenmek ve Araba T hücresi yolculuğunuza başlamak için bugün okumaya devam edin.
Ayrıca bilinmesi gereken bazı yan etkiler de vardır.
CAR T Hücresi Tedavisinin Yan Etkileri
Herhangi bir tıbbi tedavi gibi, CAR T hücresi tedavisi de yan etkilere neden olabilir. CAR T hücresi tedavisinin bazı yaygın yan etkileri şunlardır:
- Sitokin salınım sendromu (CRS):CRS, vücudun CAR T hücrelerinin hızla genişlemesine verdiği bir tepkidir. Ateşe, nefes almada zorluğa ve düşük tansiyona neden olabilir. Daha yüksek tümör yükü olan hastalarda KRS genellikle daha şiddetlidir.
- Nörolojik yan etkiler:CAR T hücresi tedavisi kafa karışıklığı, konuşma güçlüğü veya hareket güçlüğü gibi nörolojik yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler genellikle geri dönüşümlüdür ve tedavi durdurulduktan sonra düzelir.
- Enfeksiyonlar:CAR T hücresi tedavisi bağışıklık sistemini baskılayarak hastaları enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirebilir. Hastaların tedavi sırasında enfeksiyonlardan korunmak için önlem alması önemlidir.
- Anemi:CAR T hücresi tedavisi, kırmızı kan hücrelerinin üretiminde azalmaya neden olarak anemiye neden olabilir.
- Düşük trombosit sayısı:CAR T hücresi tedavisi aynı zamanda kanın pıhtılaşmasından sorumlu olan trombositlerin üretiminde de azalmaya neden olabilir.
Bu yan etkilerin destekleyici bakımla yönetilebileceğini ve çoğu hastanın CAR T hücresi tedavisini tolere edebileceğini unutmamak önemlidir. CAR T hücresi tedavisinin spesifik riskleri ve potansiyel yan etkileri hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşmak her zaman önemlidir.
Burada tedavi maliyetini kontrol edin.
CAR-T hücrelerinin maliyeti ne kadar?
CAR T hücresi tedavisinin maliyeti, kullanılan spesifik CAR T hücresi ürünü, tedavi edilen kanser türü ve hastanın sigorta kapsamı dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir.
Genel olarak CAR T hücre tedavisi maliyetli bir tedavi seçeneğidir. Novartis'in geliştirdiği CAR-T hücre terapisi Kymriah ile tek tedavinin liste fiyatı 4.75.000 dolar civarında. Kite Pharma tarafından geliştirilen CAR T hücresi terapisi Yescarta ile tek bir tedavinin fiyatı 3.73.000 dolar civarında.
CAR T hücresi tedavisinin maliyeti birkaç farklı kategoriye ayrılabilir:
- Hastanın T hücrelerinin toplanması ve işlenmesi
- Modifiye T hücrelerinin imalatı
- Modifiye edilmiş T hücrelerinin yönetimi
- İlgili diğer maliyetler hastaneye yatmayı, ilaçları ve diğer tedavileri içerebilir.
Liste fiyatının mutlaka bir hastanın CAR T hücresi tedavisi için ödeyeceği fiyat olması gerekmez. Pek çok sigorta şirketi, CAR T hücresi tedavisinin maliyetinin en azından bir kısmını karşılıyor ve bazı üreticiler, hastaların tedavi masraflarını ödemesine yardımcı olmak için hasta yardım programları sunuyor. CAR T hücresi tedavisinin cepten çıkan maliyetlerini belirlemek için doktorunuzla ve mali danışmanınızla konuşmak her zaman önemlidir.
Sigorta CAR-T hücre tedavisini kapsıyor mu?
Sigorta şirketlerinin CAR-T tedavisi kapsamı poliçeye ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir. Bazı sigorta şirketleri T hücresi tedavisinin masraflarını karşılayabilirken bazıları karşılamayabilir.
T hücresi tedavisinin poliçeniz kapsamında olup olmadığını belirlemek için sigorta şirketinize danışmanız önemlidir. T hücresi tedavisinin cepten yapılan maliyetlerini belirlemek ve mevcut olabilecek olası mali yardım seçeneklerini araştırmak için bir doktorla veya profesyonel ve bir mali danışmanla konuşmak da yararlı olabilir.
CAR T hücresi tedavisi de dahil olmak üzere T hücresi tedavisinin maliyetinin yüksek olabileceğini de belirtmekte fayda var. Bazı üreticiler hastaların tedavi masraflarını karşılamalarına yardımcı olmak için yardım programları sunmaktadır ve eğer T hücresi tedavisi sigorta kapsamında değilse bu seçenekleri araştırmak faydalı olabilir.
Kontrol etücretsiz kanser tedavisiHindistan'daki kanser hastaları için mali yardım seçenekleri.
CAR T hücresi tedavisi hangi ülkelerde var?
CAR T hücresi tedavisi Avrupa, Çin, Avustralya, Singapur ve Birleşik Krallık dahil olmak üzere birçok ülkede mevcuttur. Bu ülkelerde CAR T hücresi tedavisinin kullanılabilirliğine kısa bir genel bakış:
- Avrupa: CAR T hücresi tedavisi Almanya, Fransa, İtalya, İspanya ve Hollanda dahil olmak üzere birçok Avrupa ülkesinde mevcuttur. Avrupa'da onaylanmış CAR T hücresi tedavileri arasında Kymriah, Yescarta, Breyanzi ve Tecartus bulunmaktadır.
- Çin: CAR T hücresi tedavisi Çin'de mevcuttur ve çeşitli CAR T hücresi tedavileri, Kymriah ve Yescarta da dahil olmak üzere Çin düzenleyici otoriteleri tarafından onaylanmıştır.
- Avustralya: CAR T hücresi tedavisi Avustralya'da mevcuttur ve çeşitli CAR T hücresi tedavileri, aralarında Kymriah, Yescarta ve Tecartus'un da bulunduğu Avustralya düzenleyici otoriteleri tarafından onaylanmıştır.
- Singapur: CAR T hücresi tedavisi Singapur'da mevcuttur ve çeşitli CAR T hücresi tedavileri Kymriah, Yescarta ve Tecartus dahil olmak üzere Singapur düzenleyici otoriteleri tarafından onaylanmıştır.
- Birleşik Krallık: CAR T hücresi tedavisi Birleşik Krallık'ta mevcuttur ve Kymriah, Yescarta, Breyanzi ve Tecartus dahil olmak üzere birçok CAR T hücresi tedavisi Birleşik Krallık düzenleyici otoriteleri tarafından onaylanmıştır.
CAR T hücresi tedavisinin mevcudiyetinin bu ülkelerdeki belirli bölgelere göre değişebileceğini ve tüm hastanelerde veya kliniklerde mevcut olmayabileceğini unutmamak önemlidir. CAR T hücresi tedavisinin uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığını belirlemek ve tedavinin kullanılabilirliğini belirlemek için bir sağlık uzmanıyla konuşmak her zaman önemlidir.
Farklı ülkelerdeki CAR-T hücre Tedavisi sağlayan hastanelerin listesi
Amerika Birleşik Devletleri:
- Mayo Kliniği
- Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi
- Pensilvanya Üniversitesi
Avrupa:
- Oxford Üniversitesi - İngiltere
- Karolinska Enstitüsü - İsveç
Asya:
- Ulusal Kanser Merkezi - Japonya
- Çin Tıp Bilimleri Akademisi Kanser Enstitüsü - Pekin, Çin
- Tata Memorial Hastanesi - Hindistan
CAR T hücresi tedavisi immünoterapi ile aynı mıdır?
CAR T hücresi tedavisi bir tür immünoterapidir. CAR-T İmmünoterapi, kanserle savaşmak için vücudun bağışıklık sistemini kullanan bir tedavidir. Birkaç farklı immünoterapi türü vardır ve CAR T hücresi tedavisi bunlardan biridir.
Diğer immünoterapi türleri arasında, kanser hücrelerini hedeflemek ve onlara saldırmak için antikorları kullanan monoklonal antikor tedavisi ve bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini daha iyi tanıması ve saldırması için "kilidini açmaya" yardımcı olan kontrol noktası inhibitör tedavisi yer alır.
Genel olarak immünoterapi, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini daha etkili bir şekilde tanımasına ve onlara saldırmasına yardımcı olmayı amaçlar; bu da tümörlerin küçülmesine ve hasta sonuçlarının iyileşmesine yardımcı olabilir.
CAR-T terapisine kimler adaydır?
CAR T hücresi tedavisi genellikle yalnızca kemoterapi gibi diğer tedavilere yanıt vermeyen belirli kanser türlerine sahip hastalara sunulur. Genellikle yalnızca klinik araştırmalara katılan veya belirli tedavi kriterlerini karşılayan hastalara sunulur.
CAR T hücresi tedavisine aday olabilecek hastalar şunları içerir:
- Lösemi (akut lenfoblastik lösemi veya kronik lenfositik lösemi gibi)
- Lenfoma (diffüz büyük B hücreli lenfoma veya manto hücreli lenfoma gibi)
- Multipil myeloma
Diğer faktörler arasında kanserin evresi, hastanın genel sağlık durumu ve tıbbi geçmişi ile tedavinin potansiyel riskleri ve faydaları yer alır.
CAR T hücresi tedavisinin hala nispeten yeni olduğunu ve henüz yaygın olarak kullanılamadığını belirtmek önemlidir.
Bu terapi hiç başarısız olur mu?
Evet, Car t-hücre tedavisi başarısız olabilir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenlerden dolayı başarısız olabilir:
1. Kötü hasta seçimi: Hasta, araba t-hücresi tedavisi için ideal bir aday değilse başarılı olmayabilir.
2. Yetersiz hücre sayısı: İnfüze edilecek yeterli sayıda T hücresi yoksa tedavi etkili olmayabilir.
3. Düşük kaliteli hücreler: T hücreleri iyi kalitede değilse tedavi başarılı olmayabilir.
4. Yetersiz izleme: Tedavi sırasında hasta uygun şekilde izlenmezse tedavi işe yaramayabilir.
5. Yan etkiler: Araba t-hücresi tedavisinin, ciddi komplikasyonlara yol açabilen sitokin salınım sendromu da dahil olmak üzere ciddi yan etkileri olabilir.
CAR-T hücre tedavisi başarısız olursa ne olur?
CAR T hücre tedavisi istenilen sonuçları vermezse diğer tedavi seçenekleri değerlendirilebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Kemoterapi veya hedefe yönelik tedavi gibi farklı kanser tedavisi türleri
- Henüz yaygın olarak mevcut olmayan yeni tedavilere yönelik klinik araştırmalar
- Bağışıklık sistemini yeniden inşa etmek için kök hücre nakli veya Araba T hücresi nakli (belirli kanser türleri için)
- Özel eylem planı bireysel hastaya ve koşullara bağlı olacaktır.
- CAR T hücresi tedavisinin başarısını etkileyebilecek faktörler şunları içerir:
- Tedavi edilen kanserin türü ve evresi
- Hastanın genel sağlık durumu ve tıbbi geçmişi
- Kullanılan CAR T hücresi tedavisinin spesifik türü
Kanserde CAR-T tedavisi hangi durumlarda başarısız olur?
Kanserde CAR T hücresi tedavisinin başarısını etkileyebilecek çok sayıda faktör vardır ve bazı durumlarda tedavi istenilen sonuçları vermeyebilir.Kanser için Car T tedavisi tedavisi aşağıdaki durumlarda başarısız olabilir:
- Kanser hücreleri mutasyon geçirmiş ve tedaviye dirençli hale gelmişse.
- Hastanın bağışıklık sistemi kanser hücrelerini etkili bir şekilde hedef alacak kadar güçlü değilse.
- Hastadan çok az sayıda T hücresi alınıp kanser hücrelerini tanıyacak şekilde tasarlanabilirse tedavi başarılı olmayabilir.
- Kanser çok geniş bir alana yayılmışsa, tasarlanmış T hücrelerinin tüm kanser hücrelerine ulaşması ve onları yok etmesi zor olabilir.
CAR-T hala geliştirmenin erken aşamalarındadır ve dünya çapında yaygın olarak mevcut değildir. Potansiyel uzun vadeli faydalarını ve risklerini tam olarak anlamak için hala daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. Ayrıca tedavi maliyeti yüksektir ve birçok hastanın tedaviye erişiminde engel olmaya devam etmektedir.
Bu zorluklara rağmen, CAR-T tedavisinin şu ana kadarki başarısı, devam eden araştırma ve geliştirmeyle birleştiğinde, kanser tedavisi ortamında önemli bir oyuncu olma ve birçok hayat kurtarma potansiyeline sahip olduğunu ortaya koyuyor.
Not: CAR-T kanser tedavisi hala nispeten yenidir ve henüz yaygın olarak kullanılabilir değildir. Ancak çeşitli kanser türlerinin tedavisi için klinik araştırmalarda incelenmektedir.
