Kanser dünya çapında önde gelen ölüm nedenidir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 2020'de yaklaşık 10 milyon ölüm, yani altı ölümden yaklaşık biri kanserden kaynaklanıyor. Tütün kullanımı, obezite, alkol tüketimi, az meyve ve sebze tüketimi ve egzersiz yapmamak kansere bağlı ölümlerin yaklaşık üçte birini oluşturuyor.
Düşük ve orta gelirli ülkelerde, insan papilloma virüsü (HPV) ve hepatit gibi kansere neden olan enfeksiyonların kanser vakalarının %30'una neden olduğu düşünülmektedir. Her yıl 400.000 çocuğa kanser teşhisi konuluyor.
İşte 2020 yılında farklı kanser vakalarına ilişkin küresel istatistikler.
Bir araştırma, 2022 yılında yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde 1.918.030 yeni kanser vakasının ve 609.360 kanser ölümünün meydana geleceğini tahmin ediyor.
Dünya yakında kanser tedavisinde yeni bir atılımla karşılaşabilir. İlk kez, yeni bir kanser ilacı denemesi, ABD'nin Manhattan kentindeki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'ndeki hastalarda kanserin %100 ortadan kaldırıldığını gösterdi.
Bu yeni tedavi hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmek için okumaya devam edelim.
Küçük bir klinik çalışma, kanserin uzun, ağrılı kemoterapi seanslarına veya ameliyatlara gerek kalmadan tamamen ortadan kaldırılabileceğine dair umut verdi. Yeni kanser ilacının adı belli olduDostarlimab. New York Times'a göre Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi bu ilacı 12 rektum kanseri hastasına uyguladı. Klinik çalışma verilerine göre araştırmacılar her bir tümörün küçüldüğünü keşfetti.
New York'taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'nden Dr. Luis A. Diaz J. bunun "kanser tarihinde ilk kez yaşandığını" belirtti.
Ayrıca fizik muayene veya endoskopi, PET, MR gibi görüntüleme tetkikleriyle kanser tespit edilememiştir. Bu, Dostarlimab'ın en agresif tümörlerden biri için "olası" bir kanser tedavisi olabileceğini göstermektedir.
Şimdi çalışmanın nasıl yapıldığını kontrol edelim.
Hakkında daha ayrıntılıDostarlimab: Kansere Karşı Yeni Umut
Dostarlimab, monoklonal antikor adı verilen bir tür immünoterapidir. Kanser hücrelerinin yüzeyinde bulunan PD-1 proteinine bağlanarak işlev görür. Bu, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini tanımasına ve onlara saldırmasına yardımcı olur.
6 ay boyunca Dostarlimab monoterapisi ile tedavi edilen evre II veya III dMMR rektal kanserli 12 hasta üzerinde yapılan prospektif bir çalışmada. Altı ay boyunca her hastaya üç haftada bir verildi. Kanser hücrelerini daha görünür hale getirir, böylece bağışıklık sistemi onları tanıyıp yok edebilir. 12 hastanın tamamında tam bir klinik yanıt (radyografik ve endoskopik) elde edildi. Kemoterapi, radyoterapi veya ameliyat geçirmediler. Denemenin sona ermesinden sonra 6 ila 25 ay boyunca kansersiz kalan hiçbir hastada kanser geri dönmedi.
"İmmünoablasyon" terapisine yönelik bu yeni yaklaşım, kanseri ortadan kaldırmak için ameliyat, kemoterapi ve radyasyon yerine immünoterapiyi kullanıyor. Çığır açan sonuçlar ASCO 2022 Yıllık Toplantısında sunuldu ve Memorial Sloan-Kettering Kanser Merkezi (MSK) tarafından New England Journal of Medicine'de yayınlandı.
Araştırmacılar 12 hastanın tamamının immünoterapi ile tedavi edildiğini doğruladı. Dostarlimab immünoterapisi ile tedavi edilen, uyumsuzluk onarımı eksikliği (MMRd) olan lokal ileri kolorektal kanserli 12 hastanın tamamında tam bir klinik yanıt elde edildi.
Dostarlimab nasıl çalışır?
Bu yeni terapi, kanser hücrelerini ve çeşitli ilerlemiş kanserleri seçici olarak hedefleme yeteneği nedeniyle büyük umut vaat ediyor.
Bu ilaç, bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri olarak bilinen bir ilaç grubuna aittir. Bu immünoterapi ilaçları, doğrudan tümörü hedeflemek yerine hastanın bağışıklık sistemini görevi gerçekleştirmesi için uyarır. Her ne kadar bu ilaçlar bir süredir melanom ve diğer kanserleri tedavi etmek için kullanılmış olsa da. Ancak son zamanlarda kolorektal malignitelerin tedavisinde düzenli olarak kullanılmaya başlanmıştır.
Yeni kanser tedavisinin yaklaşık maliyeti
New York Times'ın raporuna göre, eğer ilacın yaygın kullanımı onaylanırsa, deneme dozlarının tanesi 11.000 dolar olduğundan maliyeti daha yüksek olacak.
Hintli onkologlar ayrıca kanseri tamamen tedavi eden mucizevi ilaç "Dostarlimab"ın test edilmesini de tartıştılar. İçindeHaber raporu, Kochi Amrita Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Klinik Doçenti Dr. Wesley M. Jose, bu yeni immünoterapi ilacıyla ilgili bakış açısını paylaştı.
İmmünoterapi ilaçlarının fiyatı zaten önemli bir sorundur. Dostarlimab verilerinin sunulduğu aynı toplantıda yapılan bir çalışmada Tata Memorial Hastanesi, Hintli hastaların yalnızca %3'ünün bu ilaçları karşılayabildiğini ortaya koydu ki bu çok içler acısı bir durum. Sadece ilaçlara değil, aynı zamanda bu ilaçları sıradan insanlar için erişilebilir ve ucuz hale getirecek politikalara da ihtiyacımız var.
Dostarlimab ile ilişkili herhangi bir risk var mı?
Genel olarak bu "kontrol noktası inhibitörlerini" kullanan hastaların %20'si tedavilerinin bazı yan etkilerini yaşamaktadır. Çoğu hasta (neredeyse %60) kas güçsüzlüğü gibi önemli sonuçlarla karşılaşmaktadır.
Ancak Dostarlimab araştırmasına katılan katılımcıların hiçbirinde herhangi bir yan etki görülmedi.
Daha fazla yeni kanser ilacı denemesine ihtiyaç var mı?
Deneme, ilerlemiş kanser hastalarına (diğer tedavilere rağmen yayılan veya büyüyen kanser) yöneliktir.
Bunun ikinci turu içinduruşma, uzmanlar aşağıdaki ilerlemiş kanser türlerinden birine sahip katılımcılar arıyor:
İlerlemiş kanser için genellikle kemoterapi alırsınız. Bu, kanseri öldürmek için sitotoksik ilaçlar kullanır.
Bu denemede doktorlar immünoterapi adı verilen başka bir kanser tedavisi türüne bakıyorlar. Bağışıklık sisteminin kanserle savaşma yeteneğini artırır.
Deneme katılımcılarının her biri Dostarlimab'ı aldı. Bu denemenin temel hedefleri şunlardır:
- Dostarlimab'ın yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinin.
- Dostarlimab'ın ilerlemiş kanseri tedavi etmede ne kadar etkili olduğunu öğrenin.
Daha büyük ölçekli denemeler benzer sonuçlar gösterirse kansersiz bir geleceğe doğru ilerleyebiliriz.
Referanslar:
https://www.cancerresearchuk.org/
https://www.livemint.com/news/world
https://www.nejm.org/medical-articles
https://www.cbsnews.com/
