Özofagus kanseri, özofagustan kaynaklanan yaygın bir gastrointestinal malignite şeklidir. Yemek borusunun en yaygın iki türü vardırkanser:
- Adenokarsinom
- Skuamöz hücre karsinoması
Adenokarsinom mideye daha yakın oluşur. Öte yandan skuamöz hücreli karsinom esas olarak yemek borusunun üst kısmında meydana gelir.
Yemek borusukanserDünya çapında en sık teşhis edilen 8. kanser türüdür. Raporlara göre en yaygın 13.kanserkadınlarda görülen ve erkeklerde en sık görülen 7. kanser türüdür. 2020'de dünya çapında 6 lakh'tan fazla yemek borusu kanseri vakası bildirildi. Dünya Sağlık Örgütü GLOBOCAN 2018'e göre %5,04 görülme oranıyla Hindistan'da en sık görülen 6. kanserdir. Hindistan'da kadınlarda en sık görülen 6., erkeklerde ise 5. kanserdir.
Ancak tıp biliminin ilerlemesi yeni yollar açmıştır.tedaviyemek borusu içinkanser. Geçtiğimiz birkaç yılda özofagus için çeşitli teknikler ve ilaçlar gördük.kanserFDA onayı alarak tedavi eder. 2022 de farklı değil. Özofagus kanseri için devrim niteliğindeki immünoterapi, dünyada heyecan yarattıonkoloji. Bristol-Myers Squibb Company, Opdivo markası altında satılan Nivolumab, 27 Mayıs 2022'de ilk seçenek olarak FDA onayını aldı.tedavi.
Özofagus kanserine yönelik bu yeni tedavi hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin
FDA Nivolumab/Chemo ve Nivolumab/Ipilimumab'ı Onayladı
FDA, nivolumab (Opdivo, Bristol-Myers Squibb Company) artı kemoterapiyi ve nivolumab artı ipilimumab'ı (Yervoy, Bristol-Myers Squibb Company) bir tedavi olarak onayladı.tedaviilerlemiş veya metastatik özofagus kanseri olan hastalar için. Bu yeni kanser tedavisi tedavileri özellikle yemek borusu kanseri ameliyatı geçiremeyenler için faydalıdır.
FDA'nın onayı, faz 3 CheckMate 648 denemesine (NCT03143153) dayanıyordu. Denemede araştırmacılar, özofagus kanseri için nivolumab'ı ipilimumab veya kemoterapi ile kombinasyon halinde kullandılar. Sonuçlar, nivolumab verilen hastaların genel hayatta kalma oranının (OS) yalnızca kemoterapi alanlara göre daha iyi olduğunu gösterdi.
Size daha fazla açıklık kazandırmak için, bu yeni yemek borusu kanseri tedavisine ilişkin çalışmanın nasıl çalıştığından bahsetmiştik.
CheckMate 648 hakkında daha fazla detay
Araştırmacılar CheckMate 648'i 970 randomize hastayla gerçekleştirdi. Tüm hastalarda özofagus cerrahisi ile tedavi edilemeyen ilerlemiş veya metastatik skuamöz hücreli karsinom vardı. Denemede üç kategori vardı.
- İlkinde nivolumab ve kemoterapi kombinasyonu uygulandı.
- Denemedeki ikinci gruba yalnızca immünoterapi uygulandı ve nivolumab-ipilimumab kombinasyonu uygulandı.
- Üçüncü grup sadece özofagus için kemoterapi aldıkanser.
Araştırmacılar analizlerini 2021 Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO) Yıllık Toplantısında sundular. Denemesonuçlar gösterdinivolumab-kemoterapi kombinasyonunun tüm hastalar arasında tek başına kemoterapiye kıyasla daha uzun genel sağkalım (OS) sağladığı görüldü.
Yeni Tedavinin Temel Bulguları ve Olası Faydaları
- İki immünoterapi bazlı kombinasyon, ileri derecede özofagus hastalığı olan birçok kişi için yeni umutturkanser.
- Bu dünyada bir ilktedaviDaha önce tedavi edilmemiş özofagus kanseri olan hastalara fayda sağlamak için kemoterapisiz rejim. Nivolumab ve ipilimumab kombinasyonu bile yalnızca kemoterapi alanlara kıyasla OS'yi önemli ölçüde uzattı.
- Deneme sonuçları ayrıca tümör hücresi PD-L1 ekspresyonu %1 veya daha fazla olan hastalarda da olumlu etkiler gösterdi. PD-1, T hücrelerinde bulunan bir proteindir ve vücudumuzun bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar. PD-1, PD-L1 adı verilen başka bir proteine bağlandığında, T hücrelerinin öldürme yeteneğini azaltır.kanserhücreler. İmmünoterapi, kanser hücrelerinin yüksek miktarda PDL1'e sahip olduğu durumlarda faydalıdır.
- CheckMate 648 deneyinde kemoterapi grubundaki hastaların %48'inde ve kombinasyon tedavisi gruplarındaki hastaların %49'unda PD-L1 pozitif tümörler vardı. 13 aylık bir takip, tümörleri PD-L1 pozitif olan her iki kombinasyon grubundaki hastalar arasında genel sağkalımın daha iyi olduğunu gösterdi. Kombinasyon gruplarında ayrıca tümörleri küçülen hastaların bir yüzdesi de vardı.
| Tedavi grubu | Tüm katılımcılar | PD-L1+ tümörleri olan katılımcılar |
| Nivolumab + Kemoterapi | 13,2 ay | 15,4 ay |
| Nivolumab + İpilimumab | 12,8 ay | 13,7 ay |
| Tek başına kemoterapi | 10,7 ay | 9,1 ay |
Bu yeni tedaviler, özofagus kanserinden etkilenen hastalar ve ailelerin görünümünü potansiyel olarak iyileştirebilir. Bu tür yenilikler bizi yemek borusu kanserinin etkili ve kalıcı tedavilerine yaklaştırıyor.
Referanslar:
https://www.cancerresearch.org/
