وفقا لمنظمة الصحة العالمية، تعد إصابات الركبة سببا رئيسيا للإعاقة العالمية، وخاصة في الحالات العضلية الهيكلية. الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو الرباط الأكثر إصابة في الركبة. وهو يمثل ما يقرب من نصف جميع إصابات الركبة. في الولايات المتحدة، يمثل حوالي١في٣٥٠٠الناس. يقدر٤٠٠,٠٠٠يتم إجراء جراحات الرباط الصليبي الأمامي سنويًا في الولايات المتحدة. أيضًا، تم الإبلاغ عن أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالرباط الصليبي الأمامي، حيث تبلغ نسبة الإناث إلى الذكور 4.5:1.
انضم إلينا ونحن نتعمق في تفاصيل استرداد الرباط الصليبي الأمامي. نحن نقدم رؤى الخبراء والنصائح العملية لأولئك الذين ما زالوا يعانون من آلام الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي.
هل تتساءل عما إذا كان من الطبيعي أن يكون لديك ألم في الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟ هيا نكتشف.
هل آلام الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي طبيعية؟
في حين أنه ليس من غير المألوف الشعور بدرجة معينة من آلام الركبة أو عدم الراحة بعد عامينالرباط الصليبي الأماميالجراحة، فإن استمرار الألم قد يشير إلى مشاكل كامنة. فهم كيفية التمييز بين الانزعاج المتوقع أثناء التعافي والألم الذي قد يشير إلى وجود مشاكل.
قد تشمل التجارب الطبيعية بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي ما يلي:
- الانزعاج الأولي:سوف تشعر بالألم،تورموالانزعاج مباشرة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي. تتم إدارة هذا باستخدام مسكنات الألم. وسوف تتحسن خلال الأسابيع والأشهر الأولى.
- تحديات الاسترداد:تتضمن جراحة الرباط الصليبي الأمامي عملية إعادة تأهيل كبيرة. الانزعاج خلال فترة إعادة التأهيل ليس من غير المألوف. لكن آلام الركبة المستمرة أو المتفاقمة بعد عامين من الجراحة لا تعتبر طبيعية، وتحتاج إلى مزيد من التقييم.
هناك بعض الأسباب المحتملة لألم الركبة المستمر بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي.لنبدأ بفهم أسباب آلام الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي.
ما الذي يسبب آلام الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟
يستمر ألم الركبة لمدة عامين بعد عوامل مختلفة يمكن أن تسبب جراحة الرباط الصليبي الأمامي (ACL).
دعونا نلقي نظرة على بعض الأسباب المحتملة لذلكركبةالألم بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي:
- قضايا الكسب غير المشروع:قد تكون هناك مشكلات في الكسب غير المشروع إذا أجريت عملية إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي باستخدام تطعيم (نسيج وتر) من جزء آخر من جسمك أو من متبرع. قد تكون هذه تكاملًا أو تمددًا غير مناسب. هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم.
- تمزق الغضروف المفصلي:تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي بشكل متكرر مع تمزق الغضروف المفصلي. إذا لم يتم علاجه في الجراحة الأولية أو في حالة حدوث تمزق جديد، فإنه يمكن أن يساهم في استمرار آلام الركبة.
- تلف الغضروف:يمكن أن يسبب تلف الغضروف المفصلي داخل مفصل الركبة الألم. يمكن أن يكون هذا مرتبطًا بالإصابة الأولية. وربما تطورت أيضًا مع مرور الوقت.
- عدم الاستقرار المشترك:على الرغم من الجراحة، قد لا تزال تعاني من درجة من عدم استقرار المفاصل. هذا يمكن أن يسبب عدم الراحة. قد يكون ذلك بسبب ضعف العضلات أو إعادة التأهيل غير السليم أو الإصابة المتكررة.
- تكوين الأنسجة الندبية:مُبَالَغ فيهندبيمكن أن تتطور الأنسجة بعد الجراحة. هذا يمكن أن يحد من الحركة ويساهم في الألم.
- قضايا إعادة التأهيل: عدم كفاية أو إعادة التأهيل غير السليم يمكن أن يسبب استمراراألم الركبة
- الإفراط في الاستخدام أو النشاط غير المناسب:يمكن أن تسبب الأنشطة عالية التأثير أو الشاقة الألم. اتبع نصيحة طبيبك بشأن العودة التدريجية للأنشطة والرياضة.
- العوامل الميكانيكية الحيوية:يمكن أن تساهم المشكلات المتعلقة بمحاذاة الأطراف السفلية أو ميكانيكيتها في استمرار آلام الركبة. قد يشمل ذلك مشاكل في ميكانيكا القدم أو محاذاة الورك أو اختلال توازن العضلات.
كيف يمكنني إدارة آلام الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟
فيما يلي بعض الاستراتيجيات العامة التي قد تساعد في إدارة آلام الركبة:
- استشر طبيبك:استشارة الخاص بكتقويم العظامالجراح لتقييم سبب آلام الركبة. سيقومون بإجراء فحص شامل ودراسات تصويرية. وبعد ذلك، سيقدمون توصيات مخصصة.
- علاج بدني:يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تصميم برنامج تمارين مخصص لك. سيؤدي ذلك إلى معالجة اختلالات العضلات وتحسين استقرار المفاصل. يمكن أن تكون تمارين تقوية عضلات الفخذ الرباعية وأوتار الركبة والعضلات الأخرى حول الركبة مفيدة.
- تمارين منخفضة التأثير:ممارسة التمارين ذات التأثير المنخفض مثل السباحة أو ركوب الدراجات أو المشي للحفاظ على حركة المفاصل. قم بتقوية العضلات المحيطة بك دون الضغط الزائد على الركبة.
- أدوية إدارة الألم:قد تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في إدارة الألم وتقليل الالتهاب.
- تقنيات الحماية المشتركة:تجنب الأنشطة عالية التأثير أو الشاقة التي قد تؤدي إلى تفاقم حالتك. فكر في استخدام الأجهزة الداعمة مثل الأقواس.
- العلاج بالثلج والحرارة:قد يساعد تطبيق الثلج أو الحرارة على الركبة المصابة على تخفيف الألم. وسوف يقلل أيضا من الالتهاب. يوصى عادةً باستخدام الثلج للألم الحاد والتورم. يمكن أن تكون الحرارة مفيدة للألم المزمن والتصلب.
- الحفاظ على وزن صحي:يمكن لوزن الجسم الزائد أن يضع ضغطًا إضافيًا على مفصل الركبة. الحفاظ على وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية بانتظام. هذا سوف يقلل من الضغط على الركبة.
- الأحذية الداعمة:يمكن أن يساعد ارتداء الأحذية الداعمة ذات التوسيد والثبات المناسبين في توزيع القوى بالتساوي عبر الأطراف السفلية. سيؤدي هذا أيضًا إلى تقليل الركبةألم.
- الراحة والتعافي:إتاحة الوقت الكافي للراحة والتعافي، خاصة بعد ممارسة الأنشطة البدنية.
- المتابعة مع طبيبك:راقب تقدمك وناقش أي تغييرات في الأعراض.
لا تحاول العلاج الذاتي. احصل على نصيحة خبرائنا حول استراتيجيات الوقاية من آلام الركبة -حدد موعدك الآن.
هل يمكنك الحصول على الراحة من خلال تمارين بسيطة يمكنك القيام بها في المنزل؟ هيا نكتشف
متى يجب أن أطلب العناية الطبية لألم الركبة بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟
فيما يلي بعض الحالات التي يجب عليك فيها طلب المساعدة الطبية:
- الألم المفاجئ والشديد:إذا شعرت ببداية مفاجئة للألم الشديد ولم يتم تخفيفه عن طريق الراحة أو الارتفاع أو استخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، فاطلب الرعاية الطبية.
- زيادة التورم:إذا لاحظت زيادة مفاجئة في التورم، خاصة مع الاحمرار أو الدفء حول الركبة، فقد يشير ذلك إلى وجود عدوى أو جلطة دموية. هناك حاجة إلى عناية طبية فورية.
- عدم الاستقرار أو إفساح المجال:إذا شعرت بعدم الاستقرار في ركبتك أو المفصل يتفكك بشكل غير متوقع، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة في الكسب غير المشروع أو مشكلات هيكلية أخرى. وهذا يتطلب التقييم من قبل طبيبك.
- عدم القدرة على تحمل الوزن:إذا كنت لا تستطيع التحملوزنعلى الساق التي أجريت لها العملية أو إذا كان الألم شديدا عند محاولة المشي، استشر طبيبك.
- علامات العدوى:ابحث عن علامات العدوى، مثل الحمى أو زيادة الاحمرار أو الدفء أو التورم حول موقع الجراحة.دراساتلقد أظهرت أن تواتر المضاعفات الطبية أو الجراحية مثل الالتهابات بعد ACLR يتم تقديره من2.3% إلى 39%في 2 سنة بعد الجراحة
- الألم المستمر:إذا كنت تعاني من ألم مستمر أو متفاقم ولا يتحسن مع الراحة وإجراءات الرعاية الذاتية المناسبة، فاستشر جراح العظام.
- الحفاظ على الاستقرار الوظيفي للمفاصل: دراساتيوضح أنه بعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي، قد لا تتعافى الوظيفة في الساق المصابة بشكل كامل. إنها ليست مجرد مشكلة ميكانيكية ولكنها تؤثر أيضًا على السلامة الحركية الحسية. ولا يجوز استعادته بعد الجراحة.
- نطاق محدود من الحركة:إذا لاحظت انخفاضًا كبيرًا في نطاق حركتك أو لم تتمكن من فرد ركبتك أو ثنيها بشكل كامل، فقد يشير ذلك إلى وجود مشكلة. وهذا يحتاج إلى تقييم طبي.
- أصوات الفرقعة أو النقر:الضوضاء العرضية في الركبة أمر طبيعي. ولكن من المهم التحقق مما إذا كانت مفاصلك تصدر أصواتًا غير عادية، خاصة عند الشعور بالألم.
- التغييرات في الأعراض:إذا لاحظت أي تغيرات في الأعراض، مثل طبيعة الألم أو مكانه، أخبر طبيبك.
هل يمكن منع آلام الركبة بعد عامين من جراحة الرباط الصليبي الأمامي؟
دعونا نلقي نظرة على بعض الاستراتيجيات:
- التكييف قبل الجراحة:قبل الجراحة، قم بإجراء تمارين التكييف قبل الجراحة لتقوية العضلات حول الركبة. تحسين قوة العضلات ومرونتها سيعطي نتائج أفضل بعد الجراحة.
- الالتزام بإعادة التأهيل:اتبع برنامج إعادة التأهيل الخاص بك بجد. يعد العلاج الطبيعي عنصرًا حاسمًا في التعافي من جراحة الرباط الصليبي الأمامي. وسوف يساعد على استعادة القوة ونطاق الحركة والاستقرار.
- العودة التدريجية للأنشطة:تجنب العودة إلى الأنشطة ذات التأثير الكبير أو المجهدة بعد فترة وجيزة من الجراحة.
- الحفاظ على وزن صحي للجسم:يمكن لوزن الجسم الزائد أن يضع ضغطًا إضافيًا على مفصل الركبة.
- تقوية العضلات:استمر في ممارسة تمارين تقوية العضلات المستهدفة، خاصة عضلات الفخذ الرباعية وأوتار الركبة وعضلات الساق. تدعم العضلات المتوازنة والقوية مفصل الركبة.
- النشاط البدني المتوازن:قم بممارسة العديد من الأنشطة البدنية ذات التأثير المنخفض للحفاظ على اللياقة البدنية العامة. جرب السباحة وركوب الدراجات والمشي.
- المتابعات المنتظمة:حضور مواعيد المتابعة المنتظمة. ناقش أي مخاوف أو تغيرات في الأعراض خلال هذه المواعيد.
- ارتداء معدات الحماية:إذا كنت تشارك في أنشطة تنطوي على خطر التعرض للصدمات أو الإصابة، مثل بعض الألعاب الرياضية، ففكر في ارتداء معدات الحماية أو الأقواس كما يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. دراساتأظهر أنه بعد عامين من الرباط الصليبي الأمامي، لا يعاني المرضى الذين يستخدمون الأقواس من عدم تناسق في الساق في نشاط عضلات الركبة.
- ابحث عن الأعراض:انتبه إلى علامات الانزعاج أو الألم أو عدم الاستقرار. إذا شعرت بأعراض جديدة أو مستمرة، استشر طبيبك على الفور.
مراجع:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499848/
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465231194784