هل يحد ألم الركبة من أنشطتك اليومية؟استبدال الركبةقد يكون أحد الحلول. استبدال الركبة، المعروف أيضًا باسم رأب مفاصل الركبة أو استبدال الركبة بالكامل، هو إجراء جراحي لإصلاح المشاكل المتعلقة بالركبة. للحصول على علاج فعال سوف تحتاجأفضل مستشفيات العظامأيضًا. يقوم جراح استبدال الركبة بتقييم حالتك، وإذا لزم الأمر، يقوم بإجراء هذا الإجراء لتخفيف الألم.
لقد قمنا بإدراج أفضل 10 جراحين لاستبدال الركبة في مومباي معمستشفيات العظامفقط لراحتك:
الأسباب:
- التهاب المفصل الروماتويدي:يصبح الغشاء الزليلي الذي يحيط بالمفصل سميكًا وملتهبًا. بسبب هذا الالتهاب يتضرر الغضروف. وهذا قد يسبب الألم وفقدان الغضاريف والتصلب.
- هشاشة العظام:وعادة ما يحدث ذلك عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ولكن الأشخاص الأصغر سنًا يعانون منه أيضًا. هناك تآكل في الغضروف الذي يوفر وسائد لعظام الركبة. يؤدي هذا إلى احتكاك العظام ببعضها البعض مما يسبب التصلب والألم.
- التهاب المفاصل ما بعد الصدمة:التهاب المفاصل ما بعد الصدمة- يحدث هذا بسبب إصابة خطيرة في الركبة. يتضرر الغضروف المفصلي بسبب كسور في العظام القريبة من الركبة أو تمزق الأربطة في الركبة، وهذا يمكن أن يسبب الألم ووظيفة محدودة في الركبة.
المرشح المناسب للجراحة:
الأشخاص الذين يختارون استبدال الركبة بالكامل في مومباي هم:
- الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبتين أو تصلب في الركبتين، ونتيجة لذلك تصبح الأنشطة اليومية محدودة مثل صعود السلالم والمشي والصعود والنزول من الكراسي. وحتى المشي لمسافة ما يسبب الألم ويحتاج إلى دعم من المشاية أو العصا.
- الشعور بألم في الركبة حتى أثناء الراحة.
- التهاب مزمن في الركبة ولا يتحسن حتى مع تناول الأدوية والراحة.
- وجود تشوه في الركبة مثل الانحناء.
- العلاجات المختلفة مثل حقن الكورتيزون والأدوية المضادة للالتهابات والعلاج الطبيعي وحقن التشحيم أو العمليات الجراحية الأخرى تفشل في تحسين الحالة.
الأشخاص الذين يخضعون في الغالب لجراحة استبدال الركبة هم في الفئة العمرية من 50 إلى 80 عامًا. حتى الشباب الذين يعانون من التهاب المفاصل لدى الأحداث وكبار السن المصابين بالتهاب المفاصل التنكسي قد تم إجراء العمليات الجراحية لهم بنجاح. لا توجد قيود محددة على العمر والوزن مطلوبة لاختيار جراحة استبدال الركبة.
تقييم العظام:
سيقوم جراح العظام بتقييم عدة مكونات مثل؛
- سيتم جمع معلومات حول صحتك العامة ومدى آلام الركبة والوظائف التي يمكنك القيام بها.
- بعد ذلك، سوف يقوم باستبدال الغرسات المعدنية الموجودة في نهايات عظام الفخذ والساق. يمكن أيضًا استخدام فاصل بلاستيكي بين القطع المعدنية لضمان حركة المفصل الجديد بسلاسة. قد يستغرق الإجراء بأكمله من ساعة إلى ساعتين حتى يكتمل.
- سيقوم بفحص الركبة جسديًا لتقييم حركتها وقوتها وثباتها ومحاذاة الساق.
- يتم إجراء الأشعة السينية لتحديد مدى التشوه والأضرار التي لحقت بالركبة.
- يتم إجراء اختبارات الدم والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد حالة الأنسجة الرخوة والعظام.
توقع:
هناك انخفاض في الألم وتحسن في القدرة على أداء الأنشطة اليومية لدى أكثر من 90٪ من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال الركبة.
يبدأ المباعد البلاستيكي في التلاشي مع الاستخدام، وقد يؤدي الوزن الزائد والنشاط إلى تسريع التآكل ويتسبب في ارتخاء المباعد ويصبح مؤلمًا. ينصحك الجراح بعدم الانغماس في أنشطة مثل الركض والجري والقفز وما إلى ذلك لبقية حياتك.
يمكن للناس الانغماس في أنشطة مثل السباحة والمشي غير المحدود والقيادة وركوب الدراجات والغولف وغيرها من الألعاب الرياضية ذات التأثير المنخفض بعد الجراحة. يمكن أن تستمر جراحة استبدال الركبة لسنوات عديدة مع تعديل النشاط المناسب.
المخاطر:
المضاعفات قليلة وغير شائعة، لكنها يمكن أن تحد أو تطيل فترة التعافي الكامل.
- عدوى:يمكن أن يحدث حول الطرف الاصطناعي أو في الجروح. تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البسيطة وقد تحتاج الالتهابات الكبرى إلى المزيد من العمليات الجراحية وقد تتم إزالة الأطراف الاصطناعية.
- جلطات الدم:المضاعفات الأكثر شيوعًا في هذه الجراحة هي جلطات الدم في أوردة الساقين. يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا وصلت إلى الرئتين بعد تحررها. ولمنع حدوث ذلك، قد يقوم جراح العظام بإعطاء مميعات الدم، أو يوصي بتمارين أسفل الساق أو رفع ساقيك لتحسين الدورة الدموية.
- مشكلة الزرع:تتآكل الغرسات وقد ترتخي، حتى أن الركبة قد تتعرض لندبات وقد تصبح الحركة محدودة.
- استمرار الألم:إنه ليس شائعًا ولكن الألم يستمر لدى بعض المرضى حتى بعد الجراحة.
- إصابة الأوعية الدموية العصبية:إنه أمر نادر ولكن يمكن أن تتعرض الأوعية الدموية والأعصاب حول الركبتين للإصابة أثناء الجراحة.
جراحة:
قبل بدء الجراحة، سيتم إعطاؤك تخديرًا عامًا أو تخديرًا فوق الجافية، أيهما أفضل بالنسبة لك.
تستغرق جراحة استبدال الركبة حوالي ساعة إلى ساعتين. تتم إزالة العظام والغضاريف التالفة من قبل جراح العظام ثم يقوم بوضع الغرسات البلاستيكية والمعدنية الجديدة في مكانها لاستعادة وظيفة ركبتك ومحاذاةها.
سوف تحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام. سيتم إعطاء أدوية لتخفيف الألم من قبل الجراح، وستبدأ حركة الركبة والمشي بعد فترة وجيزة من العملية. لمنع تجلط الدم، قد يصف الجراح أدوية لتخفيف الدم ويشجع أيضًا حركة الكاحل والقدم مباشرة بعد الجراحة.
يتم إجبار المرضى على تمرين الركبة اعتبارًا من اليوم التالي بعد الجراحة. يتم إجراء العلاج الطبيعي لتقوية الساقين واستعادة الحركة للركبة حتى يتمكن المريض من استئناف المشي والبدء في ممارسة الأنشطة العادية.
وفقًا لدراسة استقصائية، فإن 90% من عمليات استبدال الركبة لا تزال تعمل حتى بعد 15 عامًا من الجراحة.
العناية الواجبة في المنزل:
سيزودك جراح العظام بقائمة من التعليمات التي يجب عليك اتباعها في المنزل بعد جراحة استبدال الركبة.
- العناية بالجروح:حتى لا يلتئم الجرح تمامًا، تجنب نقعه في الماء. يتم الاحتفاظ بالجرح في ضمادة لتجنب تهيجه.
- نظام عذائي:تناول نظام غذائي متوازن مع مكملات الحديد حيث يساعد على التئام الجروح واستعادة القوة للعضلات.
- تستغرق جراحة استبدال الركبة حوالي ساعة إلى ساعتين. تتم إزالة العظام والغضاريف التالفة من قبل جراح العظام ثم يقوم بوضع الغرسات البلاستيكية والمعدنية الجديدة في مكانها لاستعادة وظيفة ركبتك ومحاذاةها.
- نشاط:تعتبر التمارين الرياضية عنصرًا مهمًا لبضعة أسابيع بعد الجراحة. يجب أن يكون المريض قادرًا على استئناف أنشطته اليومية خلال حوالي 3 إلى 6 أسابيع. يعد الشعور بالألم أثناء الليل وأثناء القيام بالأنشطة أمرًا شائعًا وسيستمر لعدة أسابيع بعد الجراحة.
من المستحسن أن تختار جراحك بعناية وأن تستفيد من أفضل بديل للركبة في مومباي.