El dr Ashwani Kumar

Médico de familia

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Answered on 23rd May '24

Trastornos de la menstruación: síntomas, causas y más

Trastornos de la menstruación: el ciclo menstrual (menstruación) es una condición que indica un cambio en el funcionamiento de los órganos del sistema reproductivo. Este trastorno ocurre en casi todas las mujeres, la causa de su desarrollo pueden ser trastornos tanto fisiológicos como patológicos.  

Antes de tratar los trastornos menstruales, es importante someterse a una serie de exámenes, cuyos resultados ayudarán al médico a determinar el factor etiológico principal y prescribir la terapia necesaria.

Causas de los trastornos de la menstruación.

Se considera que la principal causa de las irregularidades menstruales es la disfunción hormonal en las mujeres, que conlleva una manifestación inestable del sangrado. Esta condición se puede dividir condicionalmente en 3 grupos principales:

• Fisiológico – cambio climático, sobreesfuerzos nerviosos frecuentes, nutrición inadecuada, menopausia
• Patológico – enfermedades ginecológicas, patologías crónicas de órganos y sistemas internos que tienen un impacto negativo en el trabajo de los órganos pélvicos
• Medicamento – tomar anticonceptivos hormonales, glucocorticoides, anticoagulantes, anticonvulsivos que pueden afectar el ciclo menstrual.

La interrupción de la menstruación en mujeres después de los 40 años se asocia con mayor frecuencia con cambios en el sistema reproductivo relacionados con la edad. A esta edad, se produce el agotamiento de la reserva folicular ovárica y aumenta la frecuencia de los ciclos anovulatorios.  Estos cambios en el cuerpo femenino son causados ​​inicialmente por períodos irregulares, sangrado uterino disfuncional y luego menopausia.

En las niñas, los trastornos menstruales a menudo se asocian con una maduración desigual de los sistemas hipotalámico-pituitario y ovárico. Con menos frecuencia, la causa pueden ser síndromes congénitos o adquiridos, trastornos cromosómicos o anomalías del sistema reproductivo. Independientemente de la causa, el tratamiento de la insuficiencia menstrual debe realizarse bajo la supervisión de un ginecólogo.

Síntomas de trastornos de la menstruación.

Dependiendo del factor etiológico, las irregularidades menstruales pueden manifestarse de diferentes formas, por lo que en ginecología se ha derivado una clasificación de las manifestaciones clínicas, que incluyen:

• algodismenorrea – acompañado de dolor tirante en la parte inferior del abdomen, náuseas, dolor de cabeza, insuficiencia menstrual
• dismenorrea – un ciclo inestable, se manifiesta bruscamente sin síntomas que lo acompañan
• hipermenorrea – flujo abundante de menstruación con una duración normal
• Menorragia – el ciclo dura hasta 12 días con sangrado profuso
• hipomenorrea – manchado escaso
• polimenorrea – el intervalo entre menstruaciones no es más de 21 días
• oligomenorrea – períodos cortos con una duración de 1 – 2 días
• Opsomenorrea – alta rara a intervalos de 1 vez en 3 meses.

Además de los principales signos clínicos, pueden existir otros síntomas que empeoran el bienestar y la calidad de vida de la mujer:

• Mayor fatiga
• Irritabilidad
• Disminución o aumento del peso corporal.
• Dolor en la parte baja de la espalda o en la parte baja del abdomen de intensidad variable.
• Náuseas
   
• Dolores de cabeza frecuentes, migrañas.

Todos los síntomas anteriores no deben ser ignorados por el médico, quien, después de los resultados del examen, podrá determinar la causa, hacer el diagnóstico correcto, elegir la terapia necesaria y dar recomendaciones.

Como y que tratar

Cuando una mujer tiene un trastorno menstrual, el médico necesariamente prescribirá una serie de pruebas instrumentales y de laboratorio:

• Ultrasonido
• análisis histológico
• colposcopia
• frotis de flora
• prueba de papa
• Análisis de sangre, orina.
• Cribado infeccioso.

Los resultados de la investigación ayudarán al médico a obtener una imagen completa, determinar la causa y, si es necesario, seleccionar la terapia con medicamentos.

El tratamiento de las irregularidades menstruales depende directamente de la causa, los síntomas concomitantes y las características del cuerpo de la paciente. Si la causa son razones fisiológicas, basta con normalizar el régimen diurno y el descanso, controlar la nutrición y evitar el estrés físico y psicológico.

Cuando el ciclo se interrumpe debido a infecciones, se prescriben procesos inflamatorios de los ovarios, medicamentos antibacterianos, urosepticos, medicamentos hormonales, fisioterapia y terapia con vitaminas.  Se prescriben hierbas medicinales como ayuda. La elección de cualquier medicamento siempre queda en manos del médico tratante, quien seleccionará la dosis requerida y la duración de la administración.

Para regular la menstruación, los médicos suelen recomendar seguir una dieta para excluir el contacto con cualquier factor provocador. Si la interrupción de la menstruación se debe a un daño en el cuello uterino, a la mujer se le puede prescribir un tratamiento quirúrgico.

Consejos de tratamiento y prevención

Para evitar irregularidades menstruales, los médicos en el campo de la ginecología recomiendan a las mujeres y niñas que vigilen su salud y no se automediquen. Toda mujer debe seguir ciertas reglas, además de tener la información necesaria:

• La menstruación de las niñas debería comenzar entre los 10 y los 14 años.
• Mantenga un calendario menstrual
• Visita al ginecólogo al menos una vez cada 6 meses.
• Tratar oportunamente todas las enfermedades ginecológicas.
• No automedicarse, ingesta descontrolada de medicamentos
• Equilibra el menú
• Liderar una actitud activa y estilo de vida saludable.

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