Asked for Male | 23 Years
क्या फैटी लीवर फाइब्रोसिस वजन घटाने के साथ पूरी तरह ठीक हो सकता है?
Patient's Query
नमस्ते महोदय , सर, मेरी उम्र 23 साल है और मुझे 3 साल से फैटी लीवर और ओसीडी है, जब मुझे पहली बार फैटी लीवर हुआ था, तो मेरी अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट में ग्रेड 2 फैटी लीवर दिखा और मेरे डॉक्टर ने मुझे गोल्बी एसआर 450, एडिलिप 45, ज़ोलफ्रेश 10, ओसीडी 20 जैसी उचित दवाएं दीं। , फोल्वाइट 5 , फ्लुवोक्स सीआर 300 , एपिलिव 600 , रोसपिट्रिल प्लस 1 , क्लोनिल 75 एसआर . और 6 महीने के बाद मेरा इलाज पूरा हो गया और डॉक्टर ने मुझे यूएसजी की सलाह दी और मैं फैटी ग्रेड 1 लीवर में वापस आ गया और डॉक्टर ने मेरी दवा बंद कर दी, बाद में मुझे फैटी लीवर 1 और उच्च ट्राइग्लिसराइड्स हो गए, इसलिए डॉक्टर ने मेरे परीक्षणों की दोबारा जांच की और मैंने सभी परीक्षण सीबीसी, एलएफटी, केएफटी किए। थायरॉइड परीक्षण, एचबीए1सी, लिपिड प्रोफाइल और यूएसजी और परिणाम सभी केएफटी थे, थायरॉइड, एचबीए1सी सामान्य हैं लेकिन बढ़े हुए लिवर एंजाइम एसजीपीटी और एसजीओटी और लिपिड भी उच्च हैं और यूएसजी फैटी 1 ग्रेड दिखाता है और डॉक्टर ने मेरी सभी दवाएं पहले की तरह फिर से शुरू कर दी हैं। छह महीने तक दवाएँ दी गईं, फिर 6 महीने के बाद मेरे डॉक्टर ने सभी को फिर से परीक्षण करने की सलाह दी, लिवर एंजाइम और ग्रेड 1 फैटी लीवर को छोड़कर मेरी सभी रिपोर्ट सामान्य आईं और डॉक्टर ने मुझे बताया कि सब कुछ सामान्य है, इसलिए उन्होंने मेरी दवाएँ बंद कर दीं और मुझे शारीरिक गतिविधि करने की सलाह दी, लेकिन मैं ऐसा कर रहा हूँ। थोड़ा मोटा हूं और कोई व्यायाम नहीं करता हूं और महीने में छह से सात बार दिन में 90-120 मिलीलीटर शराब पीता हूं और बाद में सिर्फ एक साल के बाद मुझे फैटी लीवर के लक्षण मिले और मैं नए डॉक्टर के पास गया, जाने-माने डॉक्टर ने मुझे फाइब्रोस्कैन, एलएफटी, सीबीसी की सलाह दी। ईएसआर, लिपिड प्रोफाइल, थायराइड परीक्षण, एचबीए1सी। रिपोर्टें हैं: एचबीए1सी - 5.8 सामान्य केएफटी: सामान्य थायराइड : सामान्य ईएसआर: सामान्य सीबीसी: थोड़ा कम आरबीसी, कम पी.सी.वी., थोड़ा अधिक एम.सी.एच, एम.सी.एच.सी. एलएफटी: बिलरुबिन प्रत्यक्ष 0.3 अप्रत्यक्ष 0.4, एसजीपीटी 243, एसजीओटी 170 आईयू/एल लिपिड प्रोफाइल: कुल कोलेस्ट्रॉल: 210 मिलीग्राम/डेसीलीटर ट्राइग्लिसराइड्स: 371 मिलीग्राम/डीएल एलडीएल: 141 मिलीग्राम/डीएल एचडीएल: 38 मिलीग्राम/डीएल वीएलडीएल : 74 मिलीग्राम/डीएल टीसी/एचडीएल अनुपात: 5.5 एलडीएल/एचडीएल अनुपात: 3.7 फ़ाइब्रोस्कैन रिपोर्ट: कैप(डीबी/एम) माध्यिका: 355 Iqr: 28 Iqr/माध्यिका : 8% ई(केपीए) माध्यिका : 10.0 Iqr : 2.3 Iqr/med : 23% परीक्षा एम(लिवर) वैध मापों की संख्या : 10 अमान्य मापों की संख्या : 0 सफलता दर : 100% माप सभी 10 : 1- कैप: 359 डीबी/एम ई: 10.2 केपीए 2- कैप: 333 डीबी/एम ई: 12.8 केपीए 3- कैप: 351 डीबी/एम ई: 7.6 केपीए 4- कैप: 302 डीबी/एम ई: 7.1 केपीए 5- कैप: 381 डीबी/एम ई: 7.8 केपीए 6- कैप: 359 डीबी/एम ई: 8.9 केपीए 7- कैप: 368 डीबी/एम ई: 10.7 केपीए 8- कैप: 345 डीबी/एम ई: 10.2 केपीए 9- कैप: 310 डीबी/एम ई: 9.8 केपीए 10- नहीं दिया गया फ़ाइब्रोस्कैन डेटा के साथ नैदानिक सहसंबंध: लिवर बायोप्सी मेटाविर स्कोर F3 के अनुरूप लिवर के फाइब्रोसिस के साथ महत्वपूर्ण रूप से साक्ष्य इलाज शुरू : - फ्लुनिल 40< - उर्सोटिना 300< - प्यारी 400< - रोज़डे F10- - ज़ोलफ्रेश 10 -ओसिड 20 उपचार दिया गया: 1 वर्ष उपचार के बाद परीक्षण: फ़ाइब्रोस्कैन रिपोर्ट: कैप(डीबी/एम) माध्य: 361 ई(केपीए) माध्यिका : 9.4 Iqr/माध्यिका : 28% परीक्षा एम(लिवर) ई-माप की संख्या : 10 सफलता दर : >100% माप सभी 10: 1- ई : 11 केपीए 2- ई : 11.5 केपीए 3- ई : 10.0 केपीए 4- ई : 10.7 केपीए 5- ई : 7.8 केपीए 6- ई : 8.5 केपीए 7- ई : 8.8 केपीए 8- ई : 11.4 केपीए 9- ई : 8.2 केपीए 10- ई : 7.5 केपीए फ़ाइब्रोस्कैन डेटा के साथ नैदानिक सहसंबंध: लिवर बायोप्सी मेटाविर स्कोर F2 के अनुरूप लिवर के फाइब्रोसिस के साक्ष्य के साथ महत्वपूर्ण स्टीटोसिस के साक्ष्य बी.एम.आई : 29 सीबीसी: सामान्य ईएसआर: सामान्य थायराइड परीक्षण: सामान्य केएफटी: सामान्य यूरिक एसिड : सामान्य लिपिड प्रोफ़ाइल: सामान्य एलएफटी परीक्षण: एसजीपीटी 113 एसजीओटी 70 आईयू/एल सीरम जीजीटीपी : 42 आईयू/एल (सामान्य) Hba1c : 6.1 % प्रीडायबिटीज NASH के लिए उपचार औषधियाँ: -ऑसिड 20- - फ्लुनिल 60- - ज़ोलफ्रेश 10- - बाइलिप्सा- - पोलवाइट ई- - फेनोकोर आर- - मेरा प्रश्न सर: क्या मेरा फाइब्रोसिस F3 से F2 वजन घटाने और उपचार के बाद F0 स्वस्थ लीवर में वापस आ सकता है, मैंने सुना है कि निशान पड़ना अपने आप ठीक होने की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन निशान कभी नहीं जाता, बस इलाज से फीका पड़ जाता है, स्थायी रूप से ठीक नहीं होता है या हटा दिया जाता है। सच है या नहीं, आपकी क्या सलाह है सर?
Answered by Dr Samrat Jankar
नॉनअल्कोहलिक फैटी लीवर रोग बढ़कर फाइब्रोसिस में बदल सकता है, जो लीवर को डराने वाला होता है। आहार और व्यायाम के माध्यम से स्वस्थ वजन घटाना लीवर के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। लीवर कुछ हद तक स्वयं की मरम्मत करने में सक्षम है, लेकिन गंभीर घावों से होने वाली क्षति संभवतः पूरी तरह से ठीक नहीं होने वाली है। अपने लिवर के स्वास्थ्य के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करना, दवा लेना और जीवनशैली में बदलाव करना आवश्यक है।

सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट
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Dr. Samrat Jankar- Gastroenterologist and Laparoscopic Surgeon
एमबीबीएस, एमएस, एफएमएएस और डीएनबी (सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी) सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, उन्नत लेप्रोस्कोपिक सर्जन, पेट की दीवार पुनर्निर्माण सर्जन 8+ वर्ष का समृद्ध अनुभव

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