Aperçu
Le nombre d’arthroplasties totales du genou augmente d’année en année, et on prévoit qu’il y en aura encore plus à l’avenir.
Selon les recherches, le principal facteur est une augmentationobésitéles taux. L’excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur les genoux, entraînant des problèmes articulaires.
Les professionnels de la santé affirment que perdre quelques kilos seulement peut réduire considérablement les signes de l'arthrose du genou et réduire le risque d'avoir besoin d'un traitement médical.arthroplastie du genou.
SelonForme totale, un faible taux de testostérone provoque des douleurs articulaires. Des études suggèrent également que la testostérone joue un rôle important dans la santé des os et des articulations. Pensez à booster votre testostérone pour soulager vos articulationsdouleur.
Cet article abordera l'obésité et les problèmes associés au genou dans une population obèse.
Quel effet l'obésité a-t-elle sur la santé de vos genoux ?
L'obésité et le surpoids vous exposent à divers problèmes de santé potentiellement mortels, notamment le diabète, les maladies cardiovasculaires et le cancer. Cela augmente également vos risques de développer de l’arthrose et d’autres maladies musculo-squelettiques du genou et de la hanche.
Dans la tranche d'âge de 18 à 59 ans, près de 52 % ont opté pour une arthroplastie totale du genou (PTG). Les hommes et les femmes de tous âges sont concernés. Par rapport aux patients normaux, les patients obèses courent un risque accru de subir une arthroplastie du genou. Les patients les plus jeunes en sont également plus touchés. L’arthroplastie du genou peut être réduite de 31 % si les gens adoptent des stratégies de réduction de poids.
Les problèmes liés à l'obésité au niveau des os, des muscles et des articulations sont si répandus que l'étude Harvard T.H. Chan School of Public Health rapporte que 33 % de toutes les arthroplasties impliquent un patient obèse.
Le lien entre l’obésité et l’inconfort du genou est évident. L’excès de poids met à rude épreuve vos hanches, vos genoux et les articulations porteuses de votre colonne vertébrale. Plus vos articulations sont soumises à un stress important, plus vite elles se détériorent et se blessent. Cette combinaison provoque un inconfort atroce, rendant difficile la position debout ou les mouvements libres et confortables.
Quel est le lien entre l’obésité et l’arthroplastie du genou ?
Chaque jour, lorsque nous marchons, nous tenons debout, courons ou grimpons, les articulations de nos jambes supportent le poids de notre corps. Selon notre structure, les contraintes subies sur les surfaces articulaires de nos hanches et de nos genoux pourraient être plus de 7 fois supérieures à notre poids corporel.
Plus nous portons de poids, qu'il s'agisse de muscles ou de graisse, plus nous exerçons de pression sur nos hanches et nos genoux. C’est l’une des raisons pour lesquelles les personnes obèses sont plus susceptibles de nécessiter une arthroplastie du genou que les patients ayant un IMC normal, et pourquoi le risque augmente à mesure que votre IMC augmente.
Maintenant, vous devez réfléchir : une personne obèse peut-elle subir une arthroplastie du genou ?
Oui, selon Tourner. Alwin Almeda, Chirurgien Orthopédiste dans la Caraïbe,
Un patient obèse peut subir une intervention chirurgicale au genou, mais il doit être informé du risque de complications telles que des infections et un descellement précoce des implants. Il faut leur conseiller de devenir plus actifs après la chirurgie afin de perdre du poids et de réduire leur IMC.
IMC pour le remplacement du genou
L'IMC, ou indice de masse corporelle, est un rapport lié au poids d'une personne.L'obésité est définie par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) comme un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 kg/m2 qui peut nuire à la santé d'une personne. Un IMC compris entre 25 kg/m2 et 30 kg/m2 est défini comme un surpoids.
- La plage optimale d'IMC se situe entre 20 et 25. Un IMC de 25 ou plus est considéré comme en surpoids et un IMC de 30 ou plus est considéré comme obèse.
- Si votre IMC est supérieur à 30, vous courez un risque plus élevé de problèmes chirurgicaux et d’anesthésie.
- Une étude conclut qu’avoir un IMC supérieur à 30 est un facteur de risque de nécessité d’une arthroplastie du genou.
- Si l'IMC est compris entre 40 et 45 ou plus, le risque pour les patients en termes de complications chirurgicales et d'échec de l'implant est élevé.
Le Dr Alwin Almeida a également mentionné que :
Il est généralement conseillé aux patients ayant un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus de perdre du poids avant la chirurgie, car les personnes obèses courent un risque plus élevé de complications chirurgicales. L'obésité peut entraîner l'échec d'une arthroplastie du genou si les soins postopératoires et l'engagement à réduire l'IMC ne sont pas bien gérés. Cependant, l’obésité ne constitue pas une contre-indication absolue à la chirurgie de remplacement articulaire. Plusieurs études ont montré que l'arthroplastie totale du genou chez les patients ayant un IMC compris entre 30 et 39 a réussi avec des taux de complications acceptables.
Les personnes obèses morbides peuvent-elles bénéficier d’une arthroplastie du genou réussie ?
L'arthroplastie totale du genou est à la fois sûre et efficace chez les patients souffrant d'obésité morbide. Selon une étude publiée dans le Journal of Bone and Joint Surgery (Li et al.) en 2017, les patients obèses n'ont pas besoin de perdre du poids avant une arthroplastie totale. Même les patients gravement obèses peuvent se voir proposer une arthroplastie du genou après avoir soigneusement évalué leur état de santé. condition et en fournissant une explication réaliste de ce à quoi s’attendre après la chirurgie.
L'obésité peut-elle entraîner un échec d'arthroplastie du genou ?
L'obésité a été associée à un risque accru de complications médicales ou chirurgicales après une arthroplastie, telles que des problèmes de cicatrisation des plaies et des infections.
En conséquence, si l’IMC postopératoire n’est pas soigneusement maintenu, l’arthroplastie du genou peut échouer. À ce sujet, le Dr Alwin Almeida a également déclaré que
L’obésité n’est pas une contre-indication absolue à l’arthroplastie du genou. Les patients obèses et non obèses présentant les conditions suivantes ne sont pas recommandés pour la chirurgie :
Septicémie du genou ; ostéomyélite chronique ou non traitée auparavant ; une source d’infection à distance et continue ; et une maladie artérielle périphérique absente et grave, non traitée ou incurable.
La perte de poids aide-t-elle à procéder à une arthroplastie du genou ?
Perte de poids saine, ouchirurgie bariatrique, bien que difficile, présente de nombreux avantages pour la santé en plus de réduire les risques de chirurgie. Puisqu’il peut y avoir des dangers en fonction de votre état de santé et de votre situation, votre médecin pourra vous prodiguer des conseils personnalisés sur chacune de ces possibilités.
En conclusion, l’obésité est un problème croissant à l’échelle mondiale. Des mesures appropriées doivent être prises pour les surmonter. La jeune génération en particulier devrait adopter une alimentation saine et adopter un mode de vie sain pour éviter le surpoids et l’obésité. Dans l’ensemble, les données suggèrent que les patients obèses courent un risque accru de défaillance articulaire prématurée.
Les références: