Обзор
Число операций по полной замене коленного сустава увеличивается из года в год, и в будущем прогнозируется еще больше.
Согласно исследованиям, основным фактором является увеличениеожирениеставки. Избыточный вес может вызвать дополнительную нагрузку на колени, что приведет к проблемам с суставами.
Медицинские работники утверждают, что потеря всего лишь нескольких фунтов может значительно уменьшить признаки остеоартрита коленного сустава и снизить вероятность необходимости лечения.замена колена.
В соответствии сТоталШейп, низкий уровень тестостерона вызывает боль в суставах. Исследования также показывают, что тестостерон играет важную роль в укреплении здоровья костей и суставов. Рассмотрите возможность повышения уровня тестостерона, чтобы облегчить суставы.боль.
В этой статье мы обсудим ожирение и проблемы, связанные с коленом у людей с ожирением.
Какое влияние ожирение оказывает на здоровье колен?
Ожирение и избыточный вес подвергают вас риску возникновения различных потенциально смертельных проблем со здоровьем, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания и рак. Это также увеличивает ваши шансы на развитие остеоартрита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата коленного и тазобедренного сустава.
В возрастной группе от 18 до 59 лет почти 52% прошли полную замену коленного сустава (ТКР). Заболевают мужчины и женщины всех возрастных групп. По сравнению с обычными пациентами, пациенты с ожирением подвергаются повышенному риску операции по замене коленного сустава. Более молодые пациенты также страдают от этого больше. Операции по замене коленного сустава можно сократить на 31%, если люди примут стратегии по снижению веса.
Проблемы с костями, мышцами и суставами, связанные с ожирением, настолько широко распространены, что Гарвардский университет имени Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана сообщает, что 33% всех операций по замене суставов проводятся у пациентов с ожирением.
Связь между ожирением и дискомфортом в коленях очевидна. Избыточный вес напрягает бедра, колени и несущие вес суставы позвоночника. Чем дольше ваши суставы подвергаются большей нагрузке, тем быстрее они изнашиваются и травмируются. Такое сочетание вызывает мучительный дискомфорт, мешая свободно и комфортно стоять или передвигаться.
Какая связь между ожирением и заменой коленного сустава?
Каждый день, когда мы ходим, стоим, бежим или карабкаемся, суставы наших ног поддерживают вес нашего тела. Согласно нашему строению, нагрузки, испытываемые на суставных поверхностях наших бедер и коленей, могут более чем в 7 раз превышать вес нашего тела.
Чем больше веса мы несем, будь то мышцы или жир, тем большую нагрузку мы оказываем на бедра и колени. Это одна из причин, почему людям с ожирением чаще требуется замена коленного сустава, чем пациентам с нормальным ИМТ, и почему риск увеличивается с увеличением вашего ИМТ.
Теперь вы должны подумать, может ли человек с ожирением сделать операцию по замене коленного сустава?
Да, согласно Повернуть. Алвин Альмеда, хирург-ортопед в странах Карибского бассейна,
Пациенту с ожирением можно сделать операцию на колене, но его следует предупредить о риске осложнений, таких как инфекции и раннее расшатывание имплантатов. Им следует посоветовать вести более активный образ жизни после операции, чтобы похудеть и снизить ИМТ.
ИМТ для замены коленного сустава
ИМТ, или индекс массы тела, представляет собой соотношение, которое относится к весу человека.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет ожирение как индекс массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2 , который может ухудшить здоровье человека. ИМТ от 25 кг/м2 до 30 кг/м2 определяется как избыточный вес.
- Оптимальный диапазон ИМТ составляет от 20 до 25. ИМТ 25 или выше считается избыточным весом, а ИМТ 30 или выше считается ожирением.
- Если ваш ИМТ превышает 30, у вас может быть более высокий риск хирургических и анестезиологических проблем.
- Исследование пришло к выводу, что ИМТ более 30 является фактором риска необходимости артропластики коленного сустава.
- Если ИМТ составляет 40-45 и выше, риск для пациентов с точки зрения хирургических осложнений и отказа имплантата высок.
Доктор Алвин Алмейда также упомянул, что:
Пациентам с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше обычно рекомендуется похудеть перед операцией, поскольку люди с ожирением подвергаются более высокому риску хирургических осложнений. Ожирение может привести к неудаче замены коленного сустава, если послеоперационный уход и стремление снизить ИМТ не будут должным образом организованы. Однако ожирение не является абсолютным противопоказанием к операции по замене сустава. Несколько исследований показали, что полная замена коленного сустава у пациентов с ИМТ от 30 до 39 прошла успешно с приемлемой частотой осложнений.
Могут ли люди с патологическим ожирением успешно заменить коленный сустав?
Тотальная замена коленного сустава безопасна и эффективна у пациентов с морбидным ожирением. Согласно исследованию, опубликованному в Журнале хирургии костей и суставов (Li et al.) в 2017 году, пациентам с ожирением не нужно худеть перед операцией по полной замене сустава. Даже пациентам с тяжелым ожирением может быть предложена операция по замене коленного сустава после тщательной оценки их состояния. состояние и реалистичное объяснение того, чего ожидать после операции.
Может ли ожирение привести к неудаче при замене коленного сустава?
Ожирение связано с повышенным риском медицинских или хирургических осложнений после замены суставов, таких как проблемы с заживлением ран и инфекции.
В результате, если послеоперационный ИМТ не будет тщательно поддерживаться, замена коленного сустава может оказаться неудачной. По этому поводу доктор Алвин Алмейда также сказал, что
Ожирение не является абсолютным противопоказанием для операции по замене коленного сустава. Операция не рекомендуется пациентам с ожирением и без ожирения при следующих состояниях:
Сепсис коленного сустава; ранее не леченный или хронический остеомиелит; постоянный удаленный источник инфекции; и отсутствие и тяжелое нелеченное или неизлечимое заболевание периферических артерий.
Помогает ли похудение при замене коленного сустава?
Здоровое похудение илибариатрической хирургииХотя это и сложно, но оно имеет многочисленные преимущества для здоровья, а также снижает риск хирургического вмешательства. Поскольку могут существовать опасности, зависящие от вашего здоровья и ситуации, ваш врач может предоставить индивидуальный совет по каждой из этих возможностей.
Итак, подведем итог: ожирение является растущей проблемой во всем мире. Для их преодоления необходимо принять соответствующие меры. Особенно молодое поколение должно придерживаться здорового питания и вести здоровый образ жизни, чтобы избежать избыточного веса и ожирения. В целом, данные свидетельствуют о том, что пациенты с ожирением подвергаются повышенному риску преждевременной недостаточности суставов.
Использованная литература:
