Genel Bakış
Toplam diz protezi ameliyatlarının sayısı her geçen yıl artıyor ve gelecekte daha da artacağı öngörülüyor.
Araştırmalara göre en önemli faktör artış.obeziteoranlar. Aşırı kilo dizlere ek yük bindirerek eklem sorunlarına yol açabilir.
Tıp uzmanları, sadece birkaç kilo vermenin bile diz osteoartriti belirtilerini önemli ölçüde azaltabileceğini ve tedaviye ihtiyaç duyma olasılığını azaltabileceğini söylüyor.diz protezi.
Buna göreToplam ŞekilDüşük testosteron eklem ağrısına neden olur. Araştırmalar ayrıca testosteronun kemik ve eklem sağlığının oluşmasında önemli bir rol oynadığını öne sürüyor. Eklemi rahatlatmak için testosteronunuzu artırmayı düşününağrı.
Bu makale obeziteyi ve obez popülasyonda dizle ilişkili sorunları tartışacaktır.
Obezitenin diz sağlığınıza etkisi nedir?
Obezite ve fazla kilolu olmak sizi diyabet, kardiyovasküler hastalıklar ve kanser gibi çeşitli potansiyel olarak ölümcül sağlık sorunlarına karşı risk altına sokar. Ayrıca osteoartrit ve diğer kas-iskelet sistemi diz ve kalça hastalıklarına yakalanma şansınızı da artırır.
18 ila 59 yaş grubundakilerin neredeyse %52'si total diz protezine (TKR) başvurdu. Her yaş grubundan erkek ve kadın etkilenir. Normal hastalarla karşılaştırıldığında obez hastaların diz protezi ameliyatı riski daha yüksektir. Genç hastalar da bundan daha çok etkileniyor. İnsanlar kilo verme stratejilerini benimserse diz protezi ameliyatı %31 oranında azaltılabilir.
Kemikleriniz, kaslarınız ve eklemlerinizle ilgili obeziteyle ilgili sorunlar o kadar yaygın ki, Harvard T.H. Chan Halk Sağlığı Okulu, tüm eklem protezi ameliyatlarının %33'ünün obez bir hastayı kapsadığını bildirmektedir.
Obezite ile diz rahatsızlığı arasındaki bağlantı açıktır. Aşırı kilo kalçalarınızı, dizlerinizi ve omurganızın ağırlık taşıyan eklemlerini zorlar. Eklemleriniz ne kadar uzun süre daha fazla strese maruz kalırsa, o kadar hızlı bozulur ve yaralanır. Kombinasyon dayanılmaz bir rahatsızlığa neden olur, ayakta durmayı veya özgürce ve rahatça hareket etmeyi zorlaştırır.
Obezite ile Diz Protezi arasındaki bağlantı nedir?
Her gün yürürken, ayakta dururken, koşarken veya tırmanırken bacak eklemlerimiz vücudumuzun ağırlığını destekler. Yapımıza göre kalça ve dizlerimizin içindeki eklem yüzeylerinde oluşan gerilmeler vücut ağırlığımızın 7 katından fazla olabilir.
İster kas ister yağ olsun, ne kadar fazla ağırlık taşırsak, kalçalarımıza ve dizlerimize o kadar fazla yük bindiririz. Bu, obez kişilerin normal BMI'lı hastalara göre diz protezine ihtiyaç duyma olasılığının daha yüksek olmasının ve BMI'nız arttıkça riskin de artmasının nedenlerinden biridir.
Şimdi düşünmelisiniz, obez bir kişi diz protezi ameliyatı olabilir mi?
Evet, göre Dönüş. Alwin Almeda, Karayipler'de Ortopedi Cerrahı,
Obez bir hastaya diz ameliyatı yapılabilir ancak enfeksiyon ve implantların erken gevşemesi gibi komplikasyon riskleri konusunda hastaya bilgi verilmelidir. Kilo vermek ve BMI'larını azaltmak için ameliyattan sonra daha aktif olmaları konusunda tavsiyelerde bulunulmalıdır.
Diz Değiştirme için BMI
BMI veya vücut kitle indeksi, kişinin ağırlığıyla ilgili bir orandır.Obezite, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından kişinin sağlığını bozabilecek vücut kitle indeksinin (BMI) 30 kg/m2'nin üzerinde olması olarak tanımlanmaktadır. 25 kg/m2 ile 30 kg/m2 arasındaki bir BMI Aşırı Kilolu olarak tanımlanır.
- Optimum BMI aralığı 20 ila 25 arasındadır. 25 veya daha yüksek bir BMI aşırı kilolu, 30 veya daha yüksek bir BMI ise obez olarak kabul edilir.
- BMI'nız 30'un üzerindeyse cerrahi ve anestezi sorunları yaşama riskiniz daha yüksek olabilir.
- Bir çalışma, BMI'nın 30'un üzerinde olmasının diz artroplastisine ihtiyaç duyma açısından bir risk faktörü olduğu sonucuna varmıştır.
- BMI 40-45 ve üzerinde ise hastaların cerrahi komplikasyon ve implant başarısızlığı açısından riskleri yüksektir.
Dr. Alwin Almeida da şunu belirtti:
Obez kişilerin cerrahi komplikasyon riski daha yüksek olduğundan, vücut kitle indeksi (BMI) 40 veya daha yüksek olan hastalara genellikle ameliyattan önce kilo vermeleri önerilir. Ameliyat sonrası bakım ve BMI'yi düşürme kararlılığı iyi yönetilmezse obezite diz replasmanının başarısız olmasına neden olabilir. Ancak obezite eklem protezi ameliyatı için mutlak bir kontrendikasyon değildir. Birçok çalışma, BMI'si 30 ila 39 arasında olan hastalarda total diz protezinin kabul edilebilir komplikasyon oranlarıyla başarılı olduğunu göstermiştir.
Morbid obezlerde başarılı diz protezi ameliyatı yapılabilir mi?
Total diz protezi morbid obez hastalarda hem güvenli hem de etkilidir. Kemik ve Eklem Cerrahisi Dergisi'nde (Li ve ark.) 2017 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre, obez hastaların total eklem protezi ameliyatından önce kilo vermesine gerek yok. İleri derecede obez hastalara bile durumlarının iyice değerlendirilmesinden sonra diz protezi ameliyatı önerilebilir. durumu ve ameliyattan sonra neler beklenebileceğine dair gerçekçi bir açıklama sağlanması.
Obezite diz protezi başarısızlığına neden olabilir mi?
Obezite, eklem protezi sonrası yara iyileşme sorunları ve enfeksiyon gibi tıbbi veya cerrahi komplikasyon riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Sonuç olarak ameliyat sonrası BMI dikkatli bir şekilde korunmazsa diz protezi başarısız olabilir. Bununla ilgili olarak Dr. Alwin Almeida da şunları söyledi:
Obezite diz protezi ameliyatı için mutlak bir kontrendikasyon değildir. Aşağıdaki rahatsızlıkları olan obez ve obez olmayan hastalara ameliyat önerilmemektedir:
Diz sepsisi; daha önce tedavi edilmemiş veya kronik osteomiyelit; devam eden uzak bir enfeksiyon kaynağı; ve yok ve şiddetli tedavi edilmemiş veya tedavi edilemeyen periferik arter hastalığı.
Kilo vermek diz protezine yardımcı olur mu?
Sağlıklı kilo kaybı veyaBariatrik cerrahiZorlayıcı olsa da, ameliyat risklerini azaltmanın yanı sıra sağlık açısından da çok sayıda faydası vardır. Sağlığınıza ve durumunuza bağlı olarak tehlikeler olabileceğinden doktorunuz bu olasılıkların her biri hakkında kişiselleştirilmiş tavsiyelerde bulunabilir.
Sonuç olarak obezite dünya çapında giderek artan bir sorundur. Bunların üstesinden gelmek için uygun önlemler alınmalıdır. Özellikle genç neslin fazla kilolu ve obez olmaktan kaçınmak için sağlıklı beslenmesi ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmesi gerekiyor. Genel olarak, kanıtlar obez hastaların erken eklem yetmezliği riskinin yüksek olduğunu göstermektedir.
Referanslar: